邢小平教授
2011年8月19日，在第十次全国内分泌学学术会议上，中国医学科学院北京协和医院邢小平教授介绍了2011年原发性骨质疏松症诊治攻略。邢教授指出，新版攻略的三大亮点体现在：辅导临床快速找出骨松高危人群，利于早诊；着重辨别确诊，防止漏诊、误诊；在药物干涉方面添加了两项习惯证，并更注重药物医治的安全性。
骨质疏松危险评价与骨质疏松性骨折危险猜测
WHO依据T值将人群分为骨质正常、骨质削减、骨质疏松以及重度或清晰的骨质疏松4类。实际上，大部分人群骨健康处于骨量削减、骨质量下降的状况。骨折高危险人群是骨质疏松防治的方针人群，进行有用的骨质疏松危险要素及危险评价可有用挑选出上述方针人群。
临床评价骨质疏松危险的办法较多，新版攻略引荐了2种敏感性较高又操作便利的简易评价办法作为初筛东西：世界骨质疏松症基金会（IOF）骨质疏松症危险一分钟测验题（表）与亚洲人骨质疏松自我挑选东西（OSTA，图）。当IOF骨质疏松症危险一分钟测验成果为阳性或OSTA检测成果≤-1（中度危险以上），主张受试者测骨密度（BMD）。
IOF骨质疏松危险1分钟测验题
亚洲人骨质疏松自我挑选东西
关于骨质疏松性骨折的危险猜测，WHO引荐使用骨折危险猜测简易东西（FRAX®），用于核算受试者未来10年发作髋部骨折及任何重要骨质疏松性骨折的发作危险。使用FRAX®核算，髋部骨折概率≥3%或任何重要的骨质疏松性骨折发作概率≥20%被列为骨质疏松性骨折高危患者。
骨质疏松的确诊与辨别确诊
确诊骨质疏松症的完好内容应包含两个方面，即断定骨质疏松和扫除其他影响骨代谢疾病。临床上用于确诊骨质疏松症的通用目标是发作了脆性骨折和（或）骨密度低下。新版攻略主张参照WHO引荐的根据DXA测定的骨密度确诊规范：骨密度值低于同性别、同种族正常成人的骨峰值缺乏1个规范差归于正常；下降1~2.5个规范差之间为骨量低下；下降程度等于和大于2.5个规范差为骨质疏松；骨密度下降程度契合骨质疏松确诊规范一起伴有一处或多处骨折时为严峻骨质疏松。骨转化标志物的测定有助于判别骨转化类型、骨丢掉速率、骨折危险评价、了解病况发展、干涉办法的挑选以及效果监测等。
骨质疏松可由多种病因所造成的。在确诊原发性骨质疏松症之前，一定要注重扫除其他影响骨代谢的疾病，避免发作漏诊或误诊。如原发性甲旁亢患者、骨软化患者长时间就诊于风湿科，其实上述患者体内血磷、血钙或甲状旁腺素（PTH）水平已违背正常值。再如亚临床库兴综合征患者能够以骨折作为首发症状就诊。类风湿关节炎、强直性脊柱炎能够影响破骨细胞活性因子水平升高，患者在没有承受激素医治时就可能呈现全身性骨质疏松。此外，多发性骨髓瘤、白血病以及消化系统、遗传性疾病以及其他原因引起的骨质疏松危险也应引起临床注重。
骨质疏松的医治
各种骨质疏松症的医治计划均须以钙和维生素D的足够摄入作为基础办法。具有以下状况之一者须考虑药物医治：①确诊骨质疏松症患者（T值≤- 2.5），不管是否有过骨折；②骨量低下者（-2.5＜T值≤-1.0）并存在一项以上骨质疏松危险要素，不管是否有过骨折；③无骨密度测定条件时，具有以下状况之一者也须考虑药物医治：已发作过脆性骨折或OSTA筛查为“高危险”（OSTA指数＜-4）或用FRAX®东西核算出髋部骨折概率≥3%或任何重要的骨质疏松性骨折发作概率≥20%（加粗内容为新版攻略添加的骨松药物干涉习惯证）。
临床上抗骨质疏松药物的效果判别应当包含是否能进步骨量和骨质量，终究下降骨折危险，而且应留意药物的安全性评价。
