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缺血性脑卒中后遗症 持续性血压控制改善缺血性脑卒中预后

缺血性脑卒中后需进行长时刻血压操控,可是却罕见研讨去证明血压操控与缺血性脑卒中预后的联系,继续性血压操控能否削减缺血性脑卒中后血管意外的发作,最近美国RanchoLos国家康复中心Towfighi等研讨者经过一系列过后剖析研讨标明继续性血压操控能削减缺血性卒中后血管意外的发作,这篇文章于3月27日宣布在Stroke上。该项查

缺血性脑卒中后需进行长时刻血压操控,可是却罕见研讨去证明血压操控与缺血性脑卒中预后的联系,继续性血压操控能否削减缺血性脑卒中后血管意外的发作,最近美国Rancho Los国家康复中心Towfighi等研讨者经过一系列过后剖析研讨标明继续性血压操控能削减缺血性卒中后血管意外的发作,这篇文章于3月27日宣布在Stroke上。

该项查询是随机、双盲、可操控的过后查询剖析,在1996年9月到2003年5月期间,共归入3680名近期缺血性卒中(120天内发作缺血性脑卒中)的患者。经过发病后1个月、6个月和今后的每6个月进行随访(总时刻为2年),以2年内血压操控(低于140/90mmHg)时刻占总时刻比值分为4组,分别为:①小于25%;②25%~49%;③50%~74%;④大于75%四组,以人口统计学和临床变量调整的多变量模型决议继续血压操控与首要结局(再发脑卒中)和非必须结局(心肌梗塞、血管性逝世)之间的联系,该实验设置了两个结尾事情,以再发脑梗塞或冠状动脉心脏病的发作为事情的结尾。

该项研讨成果标明,坐落第4组的患者仅占30%。在基线收缩压大于132mmHg的患者中继续血压操控就可以影响事情成果。在基线收缩压大于大于153mmHg的患者中进行血压操控,第4组患者的首要结局和非必须结局的危险比较于第1组患者更低。均匀随诊血压低于140/90mmhg人群的首要结局和非必须结局的危险性比大于140/90mmhg的低。

上述成果说明晰严厉血压操控占总时刻75%的患者只是占了总人数的三分之一左右。进一步来说,继续血压操控时刻越长的患者发作再发血管意外的危险相对来说更低,一起在收缩压基线水平高的患者继续血压操控更能下降再发血管意外的危险(如脑梗塞,心肌梗塞,和猝死)。

该研讨只是说明晰严厉收缩压操控与再发血管意外危险的联系。一起文中出现为数较多的变量,文章的作者也经过很多谨慎、细致表格说明晰其变量对实验的影响巨细,可是文中并没有指出脑卒中发作后多久开端进行血压操控,详细仍有待进一步研讨。本文的临床意义值得进一步推行。

缺血性脑卒中后需进行长时刻血压操控,可是却罕见研讨去证明血压操控与缺血性脑卒中预后的联系,继续性血压操控能否削减缺血性脑卒中后血管意外的发作,最近美国RanchoLos国家康复中心Towfighi等研讨者经过一系列过后剖析研讨标明继续性血压操控能削减缺血性卒中后血管意外的发作,这篇文章于3月27日宣布在Stroke上。该项查