俄克拉荷马儿童心脏中心的Niu博士近来在Circulation杂志上宣布了预激兼并室间隔运动障碍一例。
男性患儿，4岁，因偶发吐逆和昏厥入院。既往史无特别，查体未见反常。
入院后第一份心电图显现ST段反常伴心前区导联高电压，无预激波（图1A）。经胸心脏超声显现室间隔基底段运动显着反常，动脉瘤样的室间隔连续向右室运动（图2A、2B）。再次行心电图查看显现预激综合征（图1B）。
对患儿行心脏电生理查看发现希氏束旁有一旁路，成功行射频融化后心电图显现预激波消失（图1C），室间隔运动障碍得到改进但未彻底康复正常。血流动力学、冠脉造影查看和右室心肌活检未见反常。
1年后再次行为胸心脏超声查看显现室间隔运动已彻底康复正常（图2C、2D，视频V、VI）。
图1. 患儿心电图查看成果。A：入院后第一份心电图显现ST段反常，心前区导联高电压，未发现预激波。B：再次行心电图查看提示预激综合症。C：射频融化术后心电图显现预激波消失。
图2. 超声心动图胸骨旁长轴切面（A）和心尖四腔切面（B）显现动脉瘤样的室间隔。融化术后1年，动脉瘤样的室间隔已康复至正常形状（C、D）。
因为心室激动不协调，预激综合征患者或许呈现室间隔运动反常和房室不同步，即使是间歇性预激综合征患者也会呈现。DeMaria于1976年第一次报导了预激综合征患者心脏超声查看显现缩短功能障碍。对导致心室预激的旁路行射频融化术后心脏运动反常和不协调会缓解，但彻底康复正常尚需求至少一年的时刻。
