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帕金森是什么病 祸不单行:帕金森病患者癫痫风险也增加?

癫痫和帕金森病(PD)是两种较为常见的神经系统疾病,这两种疾病的临床表现具有各自的特异性,看起来似乎是两种独立也一点点没有什么相关性的疾病。但是,自1928年起,就有学者报导了癫痫和PD之间或许存在某种隐秘的联系。近期,有3项横断面研讨成果表明,PD患者中癫痫的发作危险添加,但这些研讨样本量较小,且存在办法学

癫痫和帕金森病(PD)是两种较为常见的神经系统疾病,这两种疾病的临床表现具有各自的特异性,看起来似乎是两种独立也一点点没有什么相关性的疾病。但是,自 1928 年起,就有学者报导了癫痫和 PD 之间或许存在某种隐秘的联系。近期,有 3 项横断面研讨成果表明,PD 患者中癫痫的发作危险添加,但这些研讨样本量较小,且存在办法学上的异质性。

为进一步评价散发性帕金森病(PD)与随后散发性癫痫之间的相关性,来自瑞士的学者 Meier 等人进行了一项大样本的病例对照研讨,进一步验证了 PD 与癫痫之间的联系。该研讨成果宣布在近期的 ANN NEUROL 杂志中。

研讨者进行了一项回忆性行列研讨,运用来自英国临床实践研讨数据库进行了巢式病例对照剖析。该研讨纳入了 1995 年至 2016 年间就诊的一切年纪 ≥ 40 岁的散发性 PD 患者,且纳入了一组无 PD 的人群作为对照组。别离核算两组人群散发性人群癫痫的发病率(IRs)和 95% 置信区间(CIs),以及对应的发病率比值(IRRs)。在巢式病例对照剖析中,剖析了在癫痫患者和无癫痫对照者中散发性 PD 发作的校对比值比,且依据不同的诱发癫痫的兼并症进行了分层剖析。

该研讨共纳入了 23086 例散发性 PD 患者以及 92343 例无 PD 的对照者,在随访过程中,PD 患者中有 284 例(1.2%)患者发作了癫痫,而在非 PD 人群中,有 614 例(0.7%)癫痫发作。总计发现了 898 例散发性癫痫患者。

在 PD 患者中癫痫的发病率为 266.7/10 万人-年,而在非 PD 人群中癫痫的发病率为 112.4/10 万人-年;两组人群中癫痫发病率的比值 IRR 为 2.37。在 PD 患者和非 PD 人群中均发现,晚年人群的癫痫发作率更高;而在 PD 患者中,女人患者癫痫发作危险略高,但与男性比较无明显统计学差异。

在巢式病例对照研讨中,共纳入了 897 例癫痫患者和 8,937 例对照者。剖析成果显现,与非 PD 人群比较,PD 患者中发作癫痫的校对 OR 值为 1.68。与非 PD 人群无兼并症患者比较,伴有脑部疾病或伴有 1 种以上的诱发癫痫兼并症的 PD 患者癫痫的发作危险最高,校对比值比 OR 为 13.24。

研讨者终究得出结论以为,散发性 PD 与散发性癫痫发作危险添加有关;尤其是在兼并有脑部疾病、发呆或许存在 1 种以上诱发癫痫兼并症的患者中需求特别注意这种危险。但是,研讨者在文中并没有剖析 PD 和癫痫存在相关性的原因和机制,这需求进一步的研讨来探究。

癫痫和帕金森病(PD)是两种较为常见的神经系统疾病,这两种疾病的临床表现具有各自的特异性,看起来似乎是两种独立也一点点没有什么相关性的疾病。但是,自1928年起,就有学者报导了癫痫和PD之间或许存在某种隐秘的联系。近期,有3项横断面研讨成果表明,PD患者中癫痫的发作危险添加,但这些研讨样本量较小,且存在办法学