一、倍他乐克
忌讳症：
1. 心原性休克 有症状的低血压（阻滞B受体，缩短血管，下降血压）
2. 病窦 （延伸房室结的不该期，下降心室率）
3. 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
4. 不安稳的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞B1受体，负性肌力效果，削减心排血量）
5. 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞b2受体，缩短平滑肌）
6. 重度外周血管病变伴静息缺血（缩短血管，削减血流）
7. 重度郁闷患者
8. 过敏
二、非甾体类消炎镇痛药
忌讳症：
1. 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是一切非类固醇抗炎止痛药首要的忌讳证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，不然会加剧病况。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也有必要慎用。有必要时，应该一起服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并选用饭后当即服药的办法。
2. 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
3. 肾功用不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，特别是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），不然会进一步危害肾脏。
4. 严峻高血压和充血性心力衰竭者不能运用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的效果。然后加剧病况，特别是吲哚美辛、布洛芬等。
5. 肝功用不全和血细胞显着削减者应慎用，虽然这方面发作的概率不高，但依然应该注重，运用者要随访肝功用和血惯例。
三、地高辛
1. 忌讳：
（1）任何强心苷制剂中毒 （2）室性心动过速、心室颤动
（3）梗阻型肥厚型心肌病（若伴缩短功用不全或心房颤动可以考虑）
（4）预激综合症伴心房颤动或扑动
2. 留意事项：
本品可经过胎盘，故妊娠后期母体用量或许添加，临产后6周计量需求渐减
本品可排入乳汁，哺乳期妇女运用需权衡利弊
3. 慎用：
低钾血症、不完全性房室传导阻滞、高钙血症、甲状腺功用低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、肾脏功用危害。有严峻或完全性房室传导阻滞且半正常血钾者的洋地黄患者不该一起运用钾盐，但噻嗪类利尿药与本品同用经常需给予钾盐，以防止低钾血症状.
4. 药物彼此效果：
（1）与两性霉素、皮质激素或失钾利尿药如布美他尼同等用时，可引起低血钾症状 （2）与抗心律反常药、钙盐注射剂、可卡因加强而导致心律反常（3）与奎尼定同用，可使血药浓度添加一倍，乃至抵达中毒浓度 （4）与维拉帕米同用时，因为下降全身对地高辛的清楚率而进步其血药浓度，引起严峻心动过缓（5）卡托普利可使本品血药浓度增高 （6）吲哚美辛可削减本品清楚率，使本品半衰期延伸，有洋地黄中毒风险（7）红霉素因为改动肠胃菌群，可添加本品在肠胃吸收
四、硝酸甘油
（1）忌讳症：严峻低血压、青光眼患者
（2）下列状况慎用：脑出血、严峻贫血患者、严峻肾功用危害
五、胺碘酮
1. 忌讳症：房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功用妨碍、对碘过敏
2. 下列状况应该慎用:
QT延伸综合征，低血压,肝肺功用不全，严峻充血性心衰患者以及孕妈妈应该慎用，服本品时不宜哺乳.而且儿童不宜运用。
趁便提一下该药的不良反响:
胃肠道反响，如食欲不振、厌恶、吐逆、腹胀和便秘，角膜色素冷静，偶见皮疹。
六、ACEI类
1. 忌讳症：无尿性肾功用衰竭、妊娠哺乳期妇女、对ACE 按捺药物过敏者
双侧肾动脉狭隘、血肌醉水平显着升高（> 225 umol / L ）、高血钾 ( > 5 . 5 mmol /L ) 及低血压者亦不宜运用本类药物。
心律平(普罗帕酮)为一种常用的抗快速心律反常药,用于各品种型室上性心动过速,室早及难治性室速。运用时要特别留意其负性肌力效果（口服时不影响心功用），以及对窦房结的按捺和房室阻滞。心功用不全及传导妨碍者忌讳或慎用，别的其可加剧支气管痉挛，哮喘及肺心病者忌。
2. 副效果：
咳嗽 急性肾功用衰竭 血管性水肿：罕见，可发作在医治的任何时刻，但一般发作在服用首剂时。高钾血症 蛋白尿 低血压：严峻的低血压多见于容量缺少的患者。 头痛 皮疹 中性粒细胞削减/粒细胞缺少：许多ACEI曾报导有中性粒细胞削减或缺少，血液反常和胶原疾病与剂量大和肾功用不全有关。 晕厥 孕妈妈，双侧肾动脉狭隘或单侧肾动脉狭隘伴孤立肾患者禁用。
七、噻嗪类利尿剂
低血钾的病 人应该慎用或削减此类利尿剂的运用,或与保钾利尿剂合用 ,还应进行必要的临床监测.文献报导,有心肌危害和心律反常的患者,用利尿降压药时应稳重,并以小剂量连续运用为宜.
低钠血症
高尿酸血症 噻嗪类利尿剂能搅扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平增高,特别是有肾功用危害时，更易引起痛风或诱发痛风的发作.患者多表现为全身小关节红、肿、痛,停用噻嗪类利尿剂后症状可减轻或消失. 。
高血糖症 噻嗪类利尿剂可下降糖耐量，其机制或许与按捺胰岛素的开释有关。
高血脂症 噻嗪类利尿剂可引起血胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白下降。
八、他汀类药物
1. 忌讳症
孕妈妈、哺乳期妇女及方案妊娠的妇女禁用他汀类药物。
一部分高脂血症儿童虽可耐受10～40mg/d的辛伐他汀或20mg/d洛伐他汀，但一般不用于儿童。
他汀类药物首要经肝脏代谢和扫除，普伐他汀亦可经肾脏分泌，当肾功用衰竭时，因为经肾脏分泌的神经纤维酸衍生物积蓄，促进了他汀类对横纹肌的溶解效果。因而，肝肾功用轻度受损，应非常稳重运用。若肝肾功用显着受损应禁用他汀类药物。
严峻酗酒者运用他汀类药物后应紧密随访调查，胆汁淤积应中止运用。
急重症感染、低血压、大手术、外伤、严峻代谢和内分泌疾患、电解质紊乱及未操控的癫痫等均是添加横纹肌溶解和诱发肾功衰竭的风险要素，应禁用一切品种的他汀类药物。
他汀类过敏或有肌病史者禁用
2. 相关风险要素
高龄（大于80岁患者）女人多见
体形瘦弱，衰弱
多体系疾病（缓慢肾功用不全，特别糖尿病引起）
合用多种药物饮食：如红霉素，非诺贝特，消胆胺，烟酸，阿司匹林，环孢素，伊曲康唑等合用，都会引起添加引发肌病的风险，特别对长时刻服药的患者来说，会呈现横纹肌溶解乃至严峻的坏死性肌病。
九、硝酸酯类
1. 忌讳：
青光眼患者,眼内压增高者，对有机硝化物过敏者，颅内高压者，严峻贫血患者，严峻低血压者，快速型心率经常患者，肥厚型心肌病。
2. 慎用：（1） 妊娠和哺乳期妇女（2）急性心肌梗死伴心室充盈压过低时（3）前列腺肥壮者
3. 溶栓习惯症：
（1）两个或两个以上相邻导联ST段举高（胸导联≥0.2mV 肢导联≥0.1mV），或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时刻<12小时，患者年纪<75岁；
（2）ST段显着举高的心肌梗死患者年纪>75岁，经稳重权衡利弊仍可考虑；
（3）ST段举高的心肌梗死，发病时刻已达12-24小时，但如有进行性缺血性胸痛，广泛ST段举高者可考虑。
4. 忌讳症
（1）既往发作过出血性脑卒中，1年内发作过缺血性脑卒中或脑血管事情；
（2）颅内肿瘤；
（ 3）近期（2-4周）有活动性内脏出血；
（4）可疑主动脉夹层；
（ 5）入院时严峻且未操控的高血压（>180/110mm Hg）或缓慢严峻高血压病史；
（6）现在正在运用医治剂量的抗凝药或已知有出血倾向；
（7）近期（2-4周）伤口史，包含头部外伤、伤口性心肺复苏或较长时刻（>10分钟）的心肺复苏；
（8）近期（<3周）外科大手术；
（9）近期（<2周）曾有在不能压榨部位的大血管性穿刺术。
十、钙拮抗剂
1. 忌讳：
病窦（下降心室率）
II、III度房室传导阻滞
心力衰竭（阻滞钙通道，负性肌力效果，削减心排血量，下降血压）
心源性休克（同上）
不安稳性心痛苦和急性心梗禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂
过敏
2. 慎用： （1）妊娠和哺乳期妇女（2）低血压，肾功用不全患者
十一、抗心痛苦药物
1 .硝酸酯类和 B阻滞剂
这种合用医治典型劳累型心痛苦会很有用，相加效果首要来自彼此阻断对心肌耗氧量的不良效果，B阻滞剂撤销硝酸酯引起的反射性心动过速和心肌缩短力增强。硝酸酯经过扩展静脉容积而削弱B阻滞剂引起的左心室舒张晚期容积添加。硝酸酯还可以削弱因阻断B肾上腺素能受体而引起的冠状血管阻力增高。但应留意的是硝酸酯类和B阻滞剂合用时，剂量应削减，特别是开端剂量，以防体位性低血压。B阻滞剂停药时应逐步减量，俄然停药或许诱发心肌梗死。
2.钙通道阻滞剂和B受体阻滞剂
如心痛苦不能因硝酸酯和一种B受体阻滞剂操控，加钙通道阻滞剂有时可以有用，特别时有冠状动脉痉挛时。假如患者现已在用最大剂量的维拉帕米或地尔硫卓，难以证明B阻滞剂的任何相加效果，而且，过渡的心动过缓、心脏阻滞、心力衰竭或许发作。但若是用二氢吡啶医治，例如硝苯地平，或是用硝酸酯医治，则有显着的反射性心动过速，然后约束这些制剂的效应。在这些状况下，加用B阻滞剂可减慢心率，下降血压，或许是有利的。
3. 钙通道阻滞剂加硝酸酯
对严峻的劳累型或血管痉挛性心痛苦，一种硝酸酯和一种钙通道阻滞剂合用比单用其间任何一种有更好医治效应。因硝酸酯首要下降前负荷，而钙通道阻滞剂首要下降后负荷，两者对心肌耗氧量的于伴有心力衰竭、病窦综合症、房室传导阻滞的劳累型心痛苦，但或许有过度心动过速。硝酸酯和钙通道阻滞剂及B阻滞剂合用不适用这种状况。
4.钙通道阻滞剂、B阻滞剂和硝酸酯
二氢吡啶类和硝酸酯类可扩张心外膜冠状血管、二氢吡啶类下降后负荷 ，硝酸酯类下降前负荷，B阻断药减慢心率和削弱心肌缩短力，因而他们的合用无论是理论上仍是临床实践上，都标明有显着的有利效果。因而关于运用两种不同类别的抗心痛苦药物兼并医治而仍不能操控的劳累型心痛苦，可运用这三类抗心痛苦药物而或许有用。当然这种合用引起的不良反响会显着添加。在这种合用中，只要二氢吡啶类合适和B阻断药合用，而维拉帕米和地尔硫卓不合适。
十二、阿司匹林
忌讳:对阿司匹林或其他非甾体抗炎药以及咖啡因类药物过敏者，血友病、活动性消化性溃疡及其他原因所形成的消化道出血者禁用。3个月龄以下婴儿禁用。
【留意事项】
1．6岁以下儿童及年迈体弱者慎用。
2．有哮喘及其他过敏反响者，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺点者，痛风患者，心、肝、肾功用不全者，血小板削减者及其他出血倾向者应慎用。
3．长时刻很多运用时应定时查看红细胞压积、肝功用及血清水杨酸含量。
4．穿插过敏反响：对本品过敏时也或许对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏，有必要警觉穿插过敏的或许性。
5．对确诊的搅扰：阿司匹林长时刻一日用量超越2.4g时，硫酸铜尿糖实验可呈现假阳性，葡萄糖酶尿糖实验可呈现假阳性；可搅扰尿酮体实验；当血药浓度超越130μg/ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶规律不受影响；用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受阿司匹林搅扰；尿香草基杏仁酸(VMA)的测定，因为所用办法不同，成果可高可低；因为阿司匹林按捺血小板集合，可使出血时刻处延伸；
肝功用实验，当血药浓度>250μg/ml，丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有反常改动，剂量减小时可康复正常；大剂量运用，特别是血药浓度>300μg/ml时凝血酶原时刻可延伸；每天用量超越5g时血清胆固醇可下降；因为阿司匹林效果于肾小管，使钾分泌增多，可导致血钾下降；大剂量运用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得较低成果；因为阿司匹林与酚磺酞在肾小管竞争性分泌，而使酚磺酞分泌削减(即PSP分泌实验)。
十三、β受体阻滞剂
在国内用于临床的首要有非选择性的β受体阻滞剂如普萘洛尔、卡维地洛；和选择性β受体阻滞剂如阿替洛尔、美托洛尔和比索洛尔。常见的不良反响包含：
1. 体位性低血压：β受体阻滞剂下降交感神经张力削减心输出量、下降外周血管阻力；并按捺肾素血管严重素体系具有杰出的降血压效果，为一线的降血压药物。因而，体位性低血压也比较常见，特别在晚年患者、剂量比较大时，为防止其发作，应嘱患者在体位变化时动作应缓慢，必要时削减用药剂量。
2. 支气管痉挛：为药物对β2受体阻滞效果所形成的。因而，一般来说禁用于患支气管哮喘和缓慢阻塞性肺部疾病的患者。而关于一些肺部疾病较轻，而一起具有β受体阻滞剂医治激烈习惯症（如缓慢左心室功用不全、急性心肌梗死）时，可以考虑小剂量试用对β1受体选择性较高的药物如比索洛尔，用药后应亲近调查患者症状，如无不适，可以进行长时刻用药。有必要提出的是，这种对β1受体的相对高选择性是相对的，在运用剂量较大时，依然可以表现出对β2受体的阻断效果。
3. 加剧外周循环性疾病：为药物对β2受体阻滞，导致外周血管缩短，在本来患有闭塞性外周血管病的患者，可以使肢端苍白、痛苦、间歇性跛行症状加剧。因而对这类患者，也禁用或慎用（见2、支气管痉挛）β受体阻滞剂。
4. 心动过缓、传导阻滞：为药物对β1受体的阻断，对心脏的负性频率和负性传导效果所形成的。关于β受体阻滞剂引起的心动过缓，以往整个医界过于灵敏。实际上近年来以为，β受体阻滞剂引起心动过缓是药物发挥效果的表现形式，应依据心室率的下降来决议β受体阻滞剂的用药剂量。用药后患者在白日清醒安静时心室率保持在50～60次/分是临床上抱负的医治方针。在患者心率较慢时，必要时可以进行Holter查看，假如不存在RR长间歇（指大于2秒的长间歇）且心室率在7万次/24小时以上，可以考虑继续原剂量保持用药；假如用药后呈现显着的窦房阻滞或窦性停搏，应考虑停用或减量β受体阻滞剂。运用β受体阻滞剂后如呈现II度或II度以上的房室传导阻滞，应停用或减量β受体阻滞剂。
5. 心力衰竭加剧：β受体阻滞剂现已成为心力衰竭规范用药。在国内外的医治指南中，清晰提出，对一切没有β受体阻滞剂运用忌讳症、心功用II、III级的心力衰竭患者，应惯例运用β受体阻滞剂。但β受体阻滞剂具有潜在的加剧心力衰竭症状的效果，首要是因为药物的负性肌力效果对心肌缩短力按捺，使心输出量进一步下降，肾血流量下降导致水钠潴留加剧所形成的。首要表现在开端运用β受体阻滞剂后的1～2月之内，这是导致β受体阻滞剂在心力衰竭患者医治失利的首要原因之一，也是人们对在心力衰竭运用β受体阻滞剂的首要忧虑地点。
为防止这一副效果的发作，在心力衰竭患者运用β受体阻滞剂时应特别留意以下几点：
（1）充沛利尿，无显着的液体潴留的依据，根本取得患者的干体重；
（2）病况相对安稳，现已停用静脉用药，并现已开端口服的ACEI、地高辛和利尿剂的医治，保持安稳剂量现已2周以上；
（3）医治开端时应选用很低的开始剂量（如卡维地洛3.125mg q12h、美托洛尔6.25mg q12h、比索洛尔1.25mg qd），假如患者对小剂量药物耐受杰出，今后逐步增量（一般每2周添加剂量一次）至方针剂量或最大耐受剂量；
（4）需求留意或许发作的不良反响包含低血压、液体潴留、心力衰竭恶化或心动过平缓心脏阻滞，并依据状况恰当调整利尿剂或/和ACEI的剂量；
（5）对症状不安稳或需求住院医治的心功用IV级患者，不引荐运用β受体阻滞剂；
（6）对急性左心衰患者，禁用β受体阻滞剂。
6. 脂质代谢反常：一般来说与药物对β2受体的阻滞效果有关。表现为血甘油三酯、胆固醇升高，HDL胆固醇下降。在大剂量长时刻用药时可以发作。主张选用β1选择性或β1高选择性的β受体阻滞剂，可以减轻或削减药物医治带来的脂质代谢紊乱。必要时可以考虑选用调血脂药物医治。
7. 掩盖低血糖症状：因为药物的对β1受体的阻断效果使心率下降，引起可以掩盖前期的低血糖症状（心悸），这是β受体阻滞剂长时刻以来不用于糖尿病患者的首要原因。但今年来很多的临床研讨证明，β受体阻滞剂用于冠心病和心力衰竭患者可以显着改进这些患者的预后，而且英国前瞻性糖尿病研讨（UKPDS）也证明了在糖尿病患者运用β受体阻滞剂的安全性和有用性。β受体阻滞剂在糖尿病患者带来的效益，远远大于这种副效果所引起的结果。因而，在有清晰β受体阻滞剂医治习惯证（如冠心病后、心力衰竭）的患者，应惯例运用β受体阻滞剂。
8. 郁闷：这是因为药物对神经突触内β受体的阻断影响神经递质的开释或灭活所形成的。呈现显着的症状时，应考虑停药，也可以考虑换用水溶性β受体阻滞剂如阿替洛尔。
9. 乏力、阳痿：大剂量长时刻运用或许发作。必要时停药。对具有β受体阻滞剂医治激烈习惯证的患者，可以考虑试用另一种β受体阻滞剂。
十四、α受体阻滞剂：
首要用于医治高血压。对心力衰竭和冠心病的效果没有被证明。效果于中枢的α受体阻滞剂（如可乐宁）因为其副效果较显着现在现已很少运用。首要效果于外周的α受体阻滞剂常用的有哌唑嗪、多沙唑嗪、乌拉地尔等。这类药物首要的不良反响包含：
体位性低血压：为这类药物的首要不良反响，在初次给药时、晚年患者更容易发作。为防止首剂低血压的发作，主张初次给药放在睡觉前，而且首剂折半。乌拉地尔引首先剂低血压的时机相对较少。在给药过程中，应嘱患者在体位变化时动作应慢，必要时削减给药剂量或换用其它品种的降压药物。
心动过速：为药物扩血管效果反射性激活交感神经体系所形成的，临床上为减轻这种副效果的发作，常和β受体阻滞剂合用医治高血压。
水钠潴留：长时刻运用α受体阻滞剂或许引起这种不良反响，一起药物的降血压效果削弱。合用利尿剂可以减轻或防止其发作。
一般反响： 包含头晕、头痛、乏力、口干、厌恶、便秘、皮疹等，必要时停药。
十五、钙离子拮抗剂
双氢吡啶类的钙拮抗剂现在在临床上首要用于医治高血压，常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。非双氢吡啶类钙拮抗剂首要用于心律反常（如维拉帕米）、和冠心病心痛苦（如硫氮卓酮）。这类药物常见的不良反响包含：
1. 体位性低血压：并非很常见，首要在与其它降血压药物合用时发作，多发作于晚年患者。嘱患者用药后改换体位时速度应慢可以削减这种不良反响的发作，必要时下降药物剂量。
2. 心动过速：为药物扩血管反射性激活交感神经体系所形成的。必要时可以与β受体阻滞剂阻滞剂合用以削减其发作，但应该留意的是应防止将非双氢吡啶类的钙拮抗剂与β受体阻滞剂合用，避免加剧或诱发对心脏的按捺效果。
3. 头痛、面子潮红、多尿：为药物的扩血管效果所形成的，随用药时刻的延伸症状可以减轻或消失，如症状显着或患者不能耐受，可以换用另一类的降血压药物。
4. 便秘：为药物影响肠道平滑肌钙离子的转运所形成的，为钙拮抗剂比较常见的副效果，可以一起运用中药缓泻药物以减轻症状，必要时换用其它药物。
5. 胫前、踝部水肿：为钙拮抗剂医治的常见副效果。临床发现与利尿剂合用时可以减轻或消除水肿症状。
6. 心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂。常在与β受体阻滞剂合用、或存在根底的窦房结、房室结功用妨碍时发作，一旦呈现应停药或削减用药剂量。对存在窦房结、房室结病变的患者，制止运用非双氢吡啶类钙拮抗剂。
7. 按捺心肌缩短力：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂。因为钙拮抗剂用于医治心力衰竭的效果不必定，故现在普遍以为对心力衰竭患者，不引荐运用任何钙拮抗剂，除非患者存在难以操控的高血压。
8. 皮疹和过敏反响：发作率很低，呈现后应停药。
十六、非洋地黄类正性肌力药物
首要包含拟交感类药物和双吡啶类衍生物。在上个世纪70年代，从前对这些药物抱有很大期望，但今后的临床实验标明，长时刻口服这些药物反而添加患者的病死率，首要与这些药物对神经体液的激活效果有关，因而这些药物的口服制剂现已被筛选，只要静脉制剂仍沿用于临床，用于短期静脉给药医治难治性心力衰竭。
1.拟交感类药物
现在在国内运用于临床的首要是多巴胺和多巴酚丁胺。
多巴胺：小剂量（1～3ug/kg/min）振奋多巴胺受体，使肾动脉、肠系膜动脉和冠状动脉扩张，对肾动脉的扩张效果可以发作必定的利尿效果。中剂量（3～6ug/kg/min）给药振奋β1受体为主，具有增强心肌缩短力效果，添加心输出量。而大剂量（大于6ug/kg/min）则经过振奋外周的α受体使血管缩短，外周阻力添加，血压升高，发挥保持动脉血压的效果。常见的不良反响包含：
（1） 心动过速：为药物对心脏β1受体的振奋效果所形成的。在小剂量和中剂量给药时，多不引起心率的添加，较大剂量给药时心率显着增快。
（2） 室性心律反常：也是药物对β1受体的振奋效果所形成的。室性心律反常的发作与个别对药物的灵敏性有关，在较大剂量给药时更易呈现，呈现室性心律反常时可以考虑下降用药剂量或加用利多卡因。
（3）血压升高、外周阻力增高：为较大剂量给药，振奋外周α受体所形成的，不利于心力衰竭的医治，但在有必要运用大剂量多巴胺保持血压的状况下，可以在血液动力学的监测下一起给予小剂量硝普钠以下降外周血管阻力，下降心脏的后负荷。
多巴酚丁胺：为选择性β1受体振奋剂，具有增强心肌缩短力、添加心输出量的效果。对外周血管阻力没有影响。具有与多巴胺相似的引起心动过速和室性心律反常的副效果，在较大剂量给药时显着。此外，跟着用药时刻的延伸，多巴酚丁胺的药理效果逐步削弱，一般继续用药不超越3天，最多不超越一周。
2 .双吡啶类衍生物
现在在国内运用于临床的仅有氨力农和米力农。经过按捺心肌和血管平滑肌内的磷酸二脂酶，使安排中的cAMP水平升高，经过添加心肌细胞对钙的吸取、增强血管平滑肌细胞钠钾ATP酶的活性而别离发挥其正性肌力效果和对外周血管的扩张效果。两种药物具有相同的药理效果，而米力农的效果强度约为氨力农的10～15倍。两种药物具有相似的不良反响：
（1）肝酶升高：以氨力农长时刻口服为显着。药物首要经过肝脏代谢，对肝脏有必定的毒性，现在这两种药物的口服制剂现已筛选，静脉制剂运用时刻时间短，如引起转氨酶升高，停药后可以敏捷康复。随同转氨酶升高，患者常呈现厌恶、纳差、消化不良等消化道症状。
（2）室律反常：静脉给予负荷量时容易发作，在继续静脉输注过程中也或许呈现，多见于米力农的给药过程中，一般为一过性，表现为频发室性早搏或短阵室性心动过速，停药或下降给药剂量后可以敏捷消失，一般不引起严峻结果。因而，在静脉给予负荷量时应留意调查，发现状况及时停药。
（3）血压下降：因为药物对外周血管的扩张效果，静脉运用过程中可以呈现低血压。也是首要发作在静脉给予负荷量时，减量或中止输注后血压可以敏捷上升。一般不会形成严峻结果。
