心电图为临床供给愈加精确、愈加有意义的临床信息，已成为临床常用的一项查看手法。有经历的医生，依据特征性的心电图体现，结合临床可及时作出电解质紊乱的心电图确诊。
今日，咱们先给我们共享一份电解质紊乱的典型心电图体现。
病史摘要
女人，40 岁。
心电图查看
心电图体现
尿毒症，高钾血症，血钾 6.7 mm01/L. 宽 QRS 波群频率 113bpm,QRS 时限 0.13s,V2-V6 导联 T 波挺拔。
心电图确诊
契合高钾血症的心电图特征。
高钾血症——「帐子状」T 波。
1. 界说：正常人体血清钾浓度 3.5-5.5 mmol/L，高于 5.5 mmol/L，称为高钾血症（hyperkalemia）。超越 7.0 mmol/L，称为严峻高钾血症，可导致心搏骤停，应及时救治。
2. 症状：
神经肌肉症状：肢体麻痹，疲倦，肌肉酸痛，呼吸困难，四肢松懈性瘫痪，浅反射消失。中枢神经系统可体现为烦躁不安或神志不清。
心血管症状：心肌受抑，心肌张力减低，心动过平缓心脏扩展，心音削弱，易发作心律失常。
其他症状：厌恶、吐逆，瘫痪和呼吸中止；氮质血症和代谢性酸中毒。
结果：心肌「三低」——兴奋性下降，传导性下降，缩短力下降。动作电位 0 期上升速度减慢，振幅下降，3 期前移，动作电位时程缩短。
随血钾增高严峻程度心电图的演化进程暗示如下图：
3. 心电图确诊：
1.T 波高尖 基底部狭隘，呈现「帐子状」T 波，为高钾血症特征性心电图改动。
2.P 振幅下降 严峻者 P 波消失，呈现窦-室传导节律。
3.QRS 时限增宽 S 波增深。
4. 心律失常 窦性心动过缓、房内/房室/室内传导阻滞、心脏停搏等。
以上内容来自丁香播咖「读图识心」系列课程之电解质紊乱心电图，由中国人民解放军总医院心电专家卢喜烈教授教学。
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