朱晓芳++刘宝杰++徐策
[摘要] 意图 了解北京地區某高校社区18～59岁教员工对高血压相关常识的把握和行为办法，为促进高血压健康教育供给依据和办法。 办法 运用自行设计问卷在2015年11～12月期间对18～59岁教员工进行抽样查询和计算剖析。 成果 在691例被查询目标中，高血压相关常识得分中，高血压组在高血压风险要素条目得分低于血压反常组和正常组，差异有计算学含义（P<0.05）。行为得分中，高血压组在体质量和吸烟条目低于其他两组且饮食结构得分低于血压反常组，差异均有计算学含义（P<0.05）。被查询人群知与行得分呈正相关但在低钠盐饮食、体育运动条目无相关性，在精力压力条目呈负相关。 定论 该高校社区中、青年教员工高血压相关常识把握较好，但高血压人群应该加强健康教育和改进相关行为办法。该人群知与行一致但相关性不高，但在体育锻炼和削减精力压力方面知行别离，需求改动健康理念和行为。
[关键词] 高血压；高校社区；行为办法；健康教育
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）02-0121-04
A survey of hypertension related knowledge and behavior in young and middle-age staff of university community in Beijing
ZHU Xiaofang1 LIU Baojie2 XU Ce1 YANG Wei1 XIN Ping1
1.General Practice Department， the Capital Medical University Campus Hospital， Beijing 100069， China； 2.The Capital Medical University Library， Beijing 100069， China
[Abstract] Objective To investigate the level of understanding faculty members（18-59 years） from one of Beijing's universities， regarding their knowledge and behavior towards hypertension. This study will provide the basis and means to further promote health education regarding hypertension. Methods Using self-designed questionnaires， the 18-59 year old faculty members were investigated and statistical data was derived during November to December in 2015. Results Of the 691 subjects， in the "risk factors of hypertension.jpg" >
[Key words] Hypertension； University community； Behavior； Health education
现代生活中不合理的膳食结构和不健康的生活办法导致心脑血管疾病，成为损害我国城镇居民健康的“头号杀手”。依据2011年的数据计算，我国城镇居民缓慢疾病患病率第1位的就是高血压，且与心血管病和糖尿病并发的份额也是最高[1]。有研讨标明近年来我国15～69岁居民高血压患病率到达23.4%，但高血压的知晓率、医治率和操控率都处于较低水平[2]。一同高血压造成了沉重的疾病担负，近10年间78.3%健康寿数丢失和21.7%的寿数丢失都是由高血压引起的[3]。高血压的构成是一个缓慢进程，患者会阅历从血压正常到高血压前期终究展开成高血压[4]，假如可以前期发现，改动相关的生活办法和行为习气，有助于操控和反转血压[5]。中、青年教员工是高校的骨干力量，因其作业任务重，日常压力大，精力常处于紧张状态，成为高血压发作的高危人群[6]。校医院作为社区卫生效劳中心，把握社区人群的健康信息和生活办法，有利于打开针对不同人群的健康宣教[7]。本研讨经过問卷查询了解教员工对高血压的认知状况和相关生活办法，为有针对性地进行缓慢病办理供给依据与办法。
1 目标与办法
1.1研讨目标
依据世界卫生组织规则，<44岁为青年，45～59岁为中年，本研讨于2015年11～12月期间选取北京区域某大校园本部18～59岁的中、青年教员工为研讨目标，选用整群抽样的办法选取37个部分的705名教员工（包含非作业编员工）进行查询研讨。共发放问卷705份，收回694份，收回率98.44%，除掉无效问卷，终究保存有用问卷691份。一切被查询者均自愿参加本研讨，并可以实在表达自己的志愿。
1.2 研讨办法
1.2.1 相关目标和分组界说 高血压确诊规范为收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）舒张压≥90 mmHg[6]，确诊信息来自门诊就诊记载或上级医院确诊证明。被查询人群分组依据校医院信息办理体系中的个人健康档案记载，高血压组：现已确诊高血压患者；血压反常组：曾经有一过性血压升高但未确诊为高血压患者；正常组：从未呈现过血压反常人群。
1.2.2 查询东西 为参阅同类研讨[8-10]自行设计的《高血压相关常识和行为办法的查询》问卷，问卷包含4个模块：（1）一般状况：名字、年纪、性别、民族、文化程度、作业、婚姻状况、医疗费用运用等。（2）个人身体状况：血压、其他缓慢病、服药和其他缓慢病检测等。（3）对高血压相关常识的知晓状况：血压正常值、几种血压测量办法间的差异、患病的风险要素和并发症的知晓。（4）对高血压相关生活办法的查询：体质量指数（body mass index，BMI）、日常膳食结构、吸烟、喝酒习气、体育运动状况、心理压力和睡觉状况等。
1.2.3 对相关常识知晓和生活办法两部分的应对赋值 相关常识知晓率部分包含4个条目：高血压的确诊值、不同血压确诊值之间的差异、高血压罹患风险要素和高血压并发症。其间两条目为单选、两条目为多选，答复正确为1分，答复过错0分。生活办法部分包含13个条目、7个方面：体质量指数、饮食结构（每日盐摄入量、是否运用限盐办法、油摄入量和膳食调配合理性）、吸烟行为、喝酒行为、体育运动状况（运动频率和时长）、心理压力（自感压力和宣泄办法）、睡觉状况（每日睡觉时刻和睡觉妨碍），其间11个条目为单选，2个条目为多选；按选择项梯度赋值，健康生活办法记0～2分，不健康生活办法记-1分。
1.3 计算学办法
运用Epidata 3.0树立数据库，运用SAS 9.3进行计算学剖析。遵守正态分布计量材料以均数±规范差（x±s）表明，不遵守正态分布的计量材料以中位数（四分位距离）表明。组间比较用单要素方差剖析（One-way ANOVA）或秩和查验（Kruskal-Wallis），用Spearman相联系数表明变量间的等级相关性，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 一般状况
在被查询的691例中，男206例（29.81%），女485例（70.19%）；均匀年纪40.3岁；依据校医院信息办理体系的健康档案记载，其间被清晰确诊为高血压患者70例（10.13%），虽未清晰确诊但查看呈现过高血压55例（7.96%），从未呈现过高血压566例（81.91%）。
2.2 关于高血压相关常识和行为办法比较
问卷赋值后高血压相关常识部分得分为0～17分，在被查询的691例中，人均得分为（12.45±3.86）分，其间高血压组得分为（11.65±3.52）分、血压反常组得分为（13.35±4.19）分、正常组得分为（12.35±3.86）分，高血压组得分低于血压反常组，差异有计算学含义（P<0.05）。在高血压的风险要素一条目比较成果显现：高血压组得分低于血压反常组和正常组，差异有计算学含义（P<0.05），见表1。
问卷赋值后高血压相关行为办法部分得分在-9～22分，在被查询的691例中，人均得分为（10.03±3.53）分，其间高血压组得分为（9.43±3.52）分，血压反常组得分为（9.21±3.70）分，正常组得分为（11.46±3.38）分，血压反常组得分最低，正常组得分最高，差异有计算学含义（P<0.05）。体质量指数、饮食结构、吸烟等条目比较，高血压组得分最低，差异有计算学含义（P<0.05）。体育运动和精力压力条目比较，正常组得分最低，差异有计算学含义（P<0.05）；睡觉比较，血压反常组得分最低，差异有计算学含义（P<0.05），见表2。
2.3 Spearman相关剖析
将被查询人群的高血压相关常识和行为办法得分做Spearman相关剖析，成果显现，整体人群的高血压常识得分与行为得分呈正相关联系（rs=0.158，P=0.000）；对操控体质量、戒烟、限酒问题的知、行得分呈正相关联系（rs=0.107，P=0.005；rs=0.085，P=0.026；rs=0.080，P=0.035）；在低钠盐饮食、体育运动的知与行得分没有相关性（rs=0.043，P=0.197；rs=0.026，P=0.507）；对削减精力压力问题的知与行得分呈负相关（rs=-0.123，P=0.001）。见表3。
3 评论
3.1相关常识把握状况
此次查询人群的相关常识得分较高，高于国内的其他报导[8]。但高血压组、血压反常组和正常组相关常识比较可见，高血压组对疾病相关常识的把握并不高于其他两组，特别是在高血压相关风险要素条意图得分，高血压人群得分最低，这与其他研讨成果不一致[9]。医学院校的教员工对高血压相关常识的把握较好，但高血压患者理应把握更多的疾病相关常识才干更好地操控血压、防备并发症的发作。本次查询成果提示高校社区效劳理念和知道存在着缺少[10]，往往把健康教育的要点放在关于健康人群的普教以及每年体检反常人群的健康教育；缺少对确诊患者的追寻，这是往后社区健康教育的要点。别的对缓慢病患者的办理也是作业中的薄弱环节，除了定时为患者开具药物，还应对患者做疾病相关常识的更新和弥补，保证高血压患者把握最新的疾病防治动态。
3.2 相关行为现况
此次查询成果显现高血压组和血压反常组的行为办法总得分低于正常组，其间在体质量指数、饮食结构和吸烟等方面高血压组得分最低。操控体质量、低盐低钠少油均衡饮食、戒烟等是操控血压的重要手法，也是高血压患者非药物性医治的办法之一[11]，有研讨显现中、青年高血压患者健康生活办法较差，对疾病缺少满足的注重[12]，由此可见对高血压人群的健康教育和社区监管是该社区往后的作业要点。血压反常人群同样是应给予注重的要点人群，其间的一部分人如未经操控会展开成为高血压患者[13]，睡觉缺少及各种原因引起的睡觉妨碍都是高血压的诱因之一，有针对性地展开睡觉妨碍的查询和监测有助于对血压反常人群的高血压防备。此次查询显现整体人群的体育运动得分低（最高4分，均匀得分1.26分），尤其是正常组对体育运动的注重缺少。社区卫生效劳中心可以联合校园工会、机关等多部分展开整体教员工的体育活动，提高教员工参加热心，然后活跃防备疾病的发作。
3.3 高血压相关常识与行为得分的相关性剖析
本研讨成果显现常识与行为得分有着正相关联系，但相关性不高。其间多个条目体现出了知行别离，甚至在削减精力压力一项中还体现出负相关。近年来全社会大力宣扬健康生活办法，大众对肥壮、烟酒等有害健康的认知比较遍及[14-16]，在此次查询中这两个问题上知行比较一致。但在低盐、低钠饮食、体育运动等选项上，被查询人群体现出了知行别离，即相关常识并没有辅导现实生活，这也与既往的其他研讨成果相似[17]。这些与个人生活习气密切相关的行为，纠正起来有必定的难度，除了加强宣扬力度外，社区医师的监管也不失为一种有力的手法。尤为杰出的问题就是怎么缓解精力压力，此次查询中削减精力压力选项呈现了负相关。高校中、青年教员工遍及感觉作业压力大，所以明知精力压力大也无力缓解，这大大地损害了教员工的身体健康。可见为教员工减压，不是教员工个人、社区卫生效劳中心可以完结的作业，更需求校园领导、相关方针拟定部分甚至全社会的注重和尽力。
本研讨的查询人群高血压相关常识把握比较好，但高血压人群应该加强健康教育。高血压组的相关行为办法欠佳，尤其是在操控体质量、均衡饮食和戒烟方面。被查询人群可以做到知与行的一致但相关性不高，尤其是在体育锻炼和削减精力压力方面，需求社区卫生效劳中心、校园和全社会一同尽力，改动高校中、青年教员工的健康理念和行为。
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（收稿日期：2016-07-12）
