美国疾病操控与防备中心（CDC）于 2016 年 3 月 15 日发布了阿片类药物医治缓慢痛苦最新攻略，主要有 12 个关键。
要点在于评价用药危险和患者获益。用药危险，主要为误用、乱用、成瘾、过量以及逝世；患者获益，为痛苦缓解或功用改进。
1. 首选非药物和非阿片类药物医治。当获益显着高于危险时，可考虑阿片类药物，用药期间联合非阿片类药物和非药物医治。（A/III）
2. 用药前设定医治方针和停药准则。仅在获益显着高于危险时持续运用阿片类药物（A/IV）。
3. 用药之前和用药期间，定时评价用药危险，医师和患者共同为医治战略担任（A/III）。
4. 首选即释/短效阿片类药物，防止运用缓释/长效阿片类药物（A/IV）。
5. 最低有用剂量准则，当用药剂量 ≥ 50 mg/d 吗啡当量需再次评价，总用药剂量 ≤ 90 mg/d 吗啡当量（A/III）。
6. 急性痛苦的开端阶段可合作长效阿片类药物，遵从最低有用剂量和短效有限准则，症状一经改进时及时停药，一般用药 ≤ 3 天，一般 ≤ 7 天。（A/IV）
7. 医治开端、用药剂量添加后 1～4 周的需求评价，长时间用药时至少每 3 个月评价一次。当获益不显着时，逐渐减量或停药，代以代替医治计划（A/IV）。
8. 长时间医治期：用药前和用药中评价，可添加阿片药物过量危险的要素：吸毒、药物过量史、阿片类成乱用或依靠、一起运用苯二氮卓类药物。（A/IV）
9. 评价患者病史、用药史，开端医治后每 3 个月评价一次处方。（A/IV）
10. 医治开端后，每年定时进行尿检，查看用药中药物代谢状况。（B/IV）
11. 防止与苯二氮卓类药物一起运用。（A/III）
12. 当患者呈现阿片类乱用，医师应为患者供给循证医治，包含丁丙诺啡或美沙酮等药物医治联合行为医治。（A/III）
附：引荐分类
A 类：适用于一切人群，且大部分患者应当遵从该辅导定见。
B 类：适用于患者个体化医治，临床医师可根据患者具体状况做出最适挑选。
依据等级
I 级：根据随机对照实验，或具有压倒性依据优势的调查性研讨。
II 级：根据部分局限性的随机对照实验，或显着依据优势的调查性研讨。
III 级：根据有显着局限性的随机对照实验或调查性研讨。
IV 级：根据临床经验和调查，具有严峻局限性的调查性研讨或随机对照实验。
对绝大多数缓慢痛苦患者来说，CDC 的定见好像看起来能够归结为一个字——不。
CDC 主任 Frieden 博士说：「阿片类药物医治缓慢痛苦的科学性是很清晰的，该攻略不适用于姑息医治、临终关怀、恶性肿瘤的医治。医师在下降成瘾性和这类药物相关逝世方面起着关键作用。阿片类药物过量是医师们推进的，反过来医师也能够改动这种形势。」
关于该攻略的推广，患者本身的对立是否会好过于患者的缄默沉静。患者比较重视：是否有必要、是否有代替药品、是否有危险、剂量是多少、能否确保在无成瘾的前提下缓解痛苦、要服用该药物多久、预期方针是什么以及怎样知道我达到了预期。
