PCI术后发作桡动静脉瘘极端罕见，一旦发作，常随同一些功用异常的症状，需求有创医治或许手术。
患者，男，56岁，既往存在心肌梗死病史，经右桡动脉PCI医治后好转。PCI术1年后，因重复右手腕痛苦而到门诊就医。体格查看显现：右桡动脉远端水平有一搏动性肿物，伴震颤感（见图1）。
图1 右手腕上的肿物
患者于就诊前3个月就发现了该肿物。多普勒超声查看发现1个显着动静脉瘘，且在肿物水平的瘘颈较大（23mm）（见图2）和严峻的静脉扩张。
图2 超声多普勒所示
考虑到患者继续性痛苦，且外部压榨保存医治无效，计划行有创性医治——血管内关闭术。手术应用了6-F导丝经肱动脉顺行进入病灶处，血管造影证明了有巨大动静脉瘘（见图3）。
图3 术前造影所示
手术植入了1个2.8x16mm的Graftmaster支架（由雅培血管器械公司出产的预装带膜支架），其间应用了1条6-F多功用指引导管和1条导引导丝（相同由雅培公司出产）。
比照造影显现：第1个支架的近侧有漏出，别的1个更大的覆膜支架（Graftmaster支架，3.2x16mm）在近端堆叠。
术后血管造影显现已完全关闭，血流正常，远端掌弓显着（见图4）。患者术后第1天，痛苦消失，桡动脉脉息杰出，随后处理出院。
图4 术后血管造影所示
出院医嘱：毕生服用阿司匹林100mg/d；服用氯吡格雷75mg/d，继续1个月。
