近来,Neurology杂志刊登了如下一则病例报导。
患者女人,84岁,诉重复右上肢无力、麻痹。既往有左顶叶前部、右枕叶卒中病史,乳腺癌颅骨搬运(图1、2)。开始考虑可能为局灶性癫痫?
图1. 头颅CT扫描. 可见右额骨一处较大的溶骨性病变;别的可见左边顶上小叶钙化灶,考虑为梗死后继发的钙化。
图2. 脑电图. 可见右侧额中部无节律的高波幅高频率活动。
突破口效应,是颅骨残缺区域或其周围区域呈现的α、 β、µ节律波波幅部分增大,可见于手术后颅骨部分缺如,也可见于颅骨溶骨性病变。该患者无癫痫发生,但她的脑电图体现容易与局灶性癫痫样放电相混杂。