房颤医治办法首要有三个方面：1、药物操控发作及抗凝药是比较根底的医治战略，尽管比较廉价，但运用费事，作用较差；2、左心耳封堵/切除是房颤的次级医治战略，一般作为姑息医治，费用贵重；3、导管融化是房颤仅有的彻底治愈性办法，相对比较复杂，费用较高。
房颤导管融化术式及形式
跟着导管融化技术的开展，呈现了许多不同的术式，首要有局灶融化、肺静脉阻隔融化、大环阻隔融化、碎裂电位融化、线性融化和转子融化等。现在发现的影响房颤导管融化习惯证的要素首要有医师对房颤机制的知道、融化术式、术者经历与技术、相关设备和手术器械、临床循证依据等方面。
房颤的融化形式首要分为心内导管融化和心外融化，心内导管融化包含射频导管融化和冷冻球囊融化；心外融化首要包含单纯胸腔镜外膜融化和表里联合融化（一站式、分期式）。
房颤导管融化习惯证及禁忌证相关攻略的开展进程
2007 年，HRS/EHRA/ECAS 房颤导管融化外科攻略将导管的融化习惯证进行了扩展，但并没有给出引荐，攻略指出：关于 IA 或 IC 类抗心律异常药物（AAD）医治无效或不耐受 AAD 医治的症状性房颤，可行导管融化医治；在极少数状况下导管融化作为一线医治是适宜的；对部分兼并心衰或 LVEF 下降的症状性房颤可行导管融化。
2012 年，HRS/EHRA/ECAS 房颤导管融化和外科融化专家一致将导管融化提升为一线疗法，一致指出：在有经历的中心，导管融化可作为 AAD 医治无效，有显着症状的阵发性房颤的一线挑选（I，A）。
2014 年，HRS/EHRA/ECAS 攻略将导管融化指征进一步细化，攻略指出：关于症状难治性或不耐受至少一种 I 类或 III 类 AAD 医治的患者，需求操控节律时，导管融化医治有用（I,A）；关于部分通过挑选的症状难治性或不耐受至少一种 I 类或 III 类 AAD 的持续性房颤患者，可行导管融化医治（IIa，A）。一起攻略清晰提出了导管小偷的禁忌症：在术中及术后不能运用抗凝医治的患者，不该施行房颤导管融化（III,C）；对防止抗凝医治作为仅有意图的患者，不该施行房颤导管融化来康复窦性心律（III,C）。
2017 年，HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE 专家一致清晰了融化带来的好处，一致指出：有满足的依据标明房颤融化可改进生活质量；有合理的依据标明房颤融化可改进心衰患者的左室功用；尚不清楚房颤融化对死亡率、卒中及发呆危险的影响。
一起，一致清晰了融化对一些疑问状况的选择：症状性持续性房颤，不管是否接受过 AAD 医治均可行导管融化；长程持续性房颤，使用 AAD 之前或之后均可考虑行导管融化；伴心衰、肥厚型心肌病或年纪＞75 岁的患者，在使用 AAD 之前或之后均可考虑导管融化；伴有快慢归纳征得患者，导管融化可作为起搏器植入的合理替代挑选；无症状房颤患者可考虑使用导管融化，但需与患者进行充沛评论，由于获益尚不清晰。
房颤导管融化存在的首要疑问问题及处理方法
关于无症状房颤患者进行融化比有症状的患者作用较差，融化应稳重，攻略仅为 IIb 类引荐；
在对患者考虑外科融化时，表里科应该携手尽力，进步医医治效和安全性；阜外医院对复杂性心脏病选用表里联合融化的成功率到达 70% 以上；
心衰或 LVEF 下降的患者，一些文献报导融化安全有用，但在临床实践中仍需警觉手术危险获益比；
高龄房颤患者，尽管部分文献报导导管融化相同安全，但临床实践应需稳重，警觉并发症的发作；
低龄房颤患者，尽管攻略引荐融化医治，仍需重视患者的发病机制、远期安全性及有用性；
房颤兼并肥厚型心肌病的患者，尽管文献陈述融化房颤获益极大，但真实状况尤其是远期有用性需稳重；
我国高水平运动员行房颤融化时应考虑我国的基本状况，是否合适我国国情。
小结
曩昔二十年，导管融化医治房颤从无到有，获得较大打破，其习惯证也不断被拓展，已经成为房颤的一线疗法；外科微创融化或表里联合融化已展现出较好的远景；部分特别类型房颤的导管融化需要堆集更多依据；房颤融化是否可下降血栓栓塞危险这一终极问题尚待处理。
