脉络丛乳头状瘤是脑室内起源于脉络丛上皮的肿瘤，是 2 岁以上儿童较常见的幕上肿瘤之一，是儿童最常见的脑室内肿瘤。现结合印第安纳大学的 Jason Pinchot 医生在 auntminnie 上的病例来对该病进行介绍。
病史
小儿患者癫痫发作后承受头部印象学查看。发作之前发育和神经系统均正常。
印象学查看
图 1 为横断 CT，箭头示侧脑室内一分叶状等密度肿块，鸿沟清。脑室轻度扩展
图 2 为横断 CT，箭头示侧脑室内一分叶状等密度肿块，鸿沟清。脑室轻度扩展
图 3 为 FLAIR，箭头示肿块呈高信号，鸿沟清
图 4 为 T1，箭头示肿块呈低信号，鸿沟清
图 5 为 T1 增强，箭头示肿块呈显着均匀强化
图 6 为 T1 增强矢状位，箭头示肿块呈显着均匀强化
印象学发现
CT 示右侧脑室体部见一略高密度分叶状肿块。脑室轻度扩展，阐明有轻度脑积水。
MRI 示右侧脑室内一鸿沟清楚分叶状肿块。肿块为等 T1 信号，强化后呈不均匀强化。脑室周围脑白质 Flair 呈高信号，这是因为脑积水导致室管膜下间质性水肿所造成的。
确诊
脉络丛乳头状瘤
辨别确诊
脉络丛乳头状瘤/癌、脑室内脑膜瘤、乳头状瘤
病例关键
脉络丛乳头状瘤是脑室内起源于脉络丛上皮的肿瘤，是 2 岁以上儿童较常见的幕上肿瘤之一，是儿童最常见的脑室内肿瘤。86% 的病例呈现于 5 岁以下。
WHO 将其界说为 1 类肿瘤。70% 的病例发作于侧脑室，左边多于右侧，20% 发作于第四脑室（成人多见）。
印象学体现
CT：脑室内分叶状等或高密度肿块，25% 的肿瘤有钙化，因为脑室堵塞和（或）脑脊液排泄过多，脑积水多见。增强扫描，肿瘤呈显着均匀强化。
MRI：T1 上，肿瘤体现为等或低信号，鸿沟清楚的脑室内分叶状肿瘤。T2 上，肿瘤体现为等或高信号，伴内部线状或分支状留空信号。FLAIR 上，脑室周围见高信号影，这是因为室管膜下间质水肿所造成的。T1 增强示，显着均匀强化，可见囊性或小的局灶性坏死。可经蛛网膜下腔发作搬运。肿瘤随时刻增加，可有退行性改动。独自印象学无法可靠地辨别脉络丛乳头状瘤和癌。
医治办法为肿瘤全切术。五年生存率挨近 100%。
