2018 年 9 月 7 日,在中华医学会第二十次全国心血管年会暨第十二届钱江世界心血管病会议(CSC&QICC 2018)上,复旦大学隶属中山医院葛均波院士、山东大学齐鲁医院张运院士、浙江大学医学院隶属第二医院王建安教授、复旦大学隶属中山医院钱菊英教授、上海胸科医院何奔教授、浙江大学医学院隶属榜首医院朱建华教授、我国医科大学隶属榜首医院孙英贤教授、大连医科大学隶属榜首医院姜一农教授等各位心血管范畴专家齐聚,共话国内患者高血压合格率及降压药物安全。
高血压是心血管疾病最重要的危险要素,我国高血压患病率较高,但是患者对病况的知晓率较差,药物依从性也不高。作为其冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭及肾功能不全等的危险要素,应注重高血压患者的血压合格率及药物依从性办理。
葛均波院士:何为黄金搭档?
葛均波院士表明,近些年来,高血压医治现已从单药医治发展为单片复方制剂医治,而单片复方制剂有多种组合,包含 ARB+利尿剂或 ARB+CCB 等。ARB 类药物(沙坦类)为临床供给了新的高血压医治手法,特别对一些晚年高血压患者。而 ARB+CCB 是一种黄金搭档,不只效果好,依从性也好,且副效果小。若奥美沙坦酯与氨氯地平联用,相当于黄金搭档的升级版,为咱们临床医师供给一个新的强有力的降压医治挑选。
张运院士:怎么带来满足的血压操控
张运院士指出,ARB 与 CCB 药物均为五大类一线降压药物中优异的常用药。奥美沙坦酯在 ARB 中降压效果较强,氨氯地平为相对较平缓的长效降压药物,这两种药物的联合信任能够带来满足的血压操控成果。虽然我国未选用美国 130/80 mm Hg 的确诊规范,但咱们面对的高血压防治使命依然十分深重。更好的降压药物会为广阔高血压人群的血压操控进而动脉粥样硬化性心血管疾病的防治,带来巨大优点。也期望我们堆集使用经历,做出更多的科研成果,真正将获益带给广阔高血压患者。
钱菊英教授:办理高血压合格率
钱菊英教授介绍现在已有很多依据证明 ARB+CCB 在降压医治中具有明显效果,如 AZTEC 研讨显现,ARB/CCB 固定剂量复方制剂医治高血压 12 周,可有用下降 24 h 血压,并使患者血压有用合格,且耐受性杰出。SEVITENSION 研讨进一步证明,ARB/CCB 固定剂量复方制剂在下降中心动脉收缩压方面更为有用,明显进步血压合格率。该复方制剂强效、平稳降压,且安全性好,依从性高,掩盖人群广泛,循证依据全面,可使我国人群血压合格率进步至挨近 85%。可协助更多高血压患者提前完成降压合格。
餘舛 祐一:复方制剂将活跃促进我国血压合格率进步
凭仗奥美沙坦酯强效降压、平稳降压的产品特色,ARB/CCB 复方制剂的降压效果更为杰出,在 24 小时平稳合格上体现更为超卓,对改进现在我国高血压患者的医治合格率能够发挥活跃效果。
与会专家就高血压防治范畴的热点话题特别指出:
高血压是我国心血管疾病防治至关重要的使命,现在我国有 2.45 亿高血压患者,而合格率只要 15%,且医治合格率仅 37%。高血压知晓率、医治率和操控率与政府投入、经济水平、社会发展水平缓公民素质教育程度等都有必定联系。进步血压合格率不只需求不同等级医院包含底层医师医师的共同努力,也需求党和政府及全社会的力气,要群防群治,加强办理,并推广分层处理。
要发起血压惯例检测,加强患者教育,进步知道,然后改进知晓率和医治率;而单片复方制剂是进步医治合格率的一个很好的挑选,能够有用防止阶梯疗法依从性差的下风,添加患者对医治的决心和依从性。
最新欧洲高血压攻略特别说到这类单片复方制剂是大都高血压患者的首选。我国高血压攻略也引荐 2 级高血压或高危的 1 级高血压患者也能够开始联合医治。由于高血压患者需求终身降压医治,单片复方制剂最大的优点就是简化医治,进步依从性,且不良反应小,也更为经济。
以往高血压的阶梯疗法,逐渐联合,实践医治进程比较长,开始联合或开始单片复方制剂医治能够更快更好地完成血压安稳合格,且优化的组合如 ARB 联合 CCB 或利尿剂能够带来更好的靶器官维护效果,下降心脑血管事情发作危险。