硝苯地平联合厄贝沙坦医治原发性高血压的临床效果调查_生活_

宋申亮

[摘要] 意图调查硝苯地平联合厄贝沙坦医治原发性高血压的临床作用。办法挑选2015年1月～2016年1月至我院就诊的100例原发性高血压患者进行调查，分为对照组与调查组，其间对照组50例患者给予硝苯地平医治，调查组患者在此基础上加用厄贝沙坦进行医治，两组均接连医治4周，医治后比较两组的临床作用，并比照剖析两组患者医治前后缩短压、舒张压水平的改变。成果调查组与对照组患者医治后无效别离有2例、12例，调查组患者医治后的总有功率96%，显着高于对照组，组间数据比较存在显着性差异（P<0.05）。医治前两组患者的缩短压、舒张压水平比较，无显着差异（P>0.05），医治后调查组患者的缩短压、舒张压水平显着低于对照组（P<0.05）。定论对原发性高血压患者运用硝苯地平联合厄贝沙坦医治，能够显着进步作用，显着下降血压水平，值得临床广泛推行和运用。

[关键词] 原发性高血压；硝苯地平；厄贝沙坦；缩短压；舒张压

[中图分类号] R544.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）04-0104-03

The clinical effect of nifedipine combined with irbesartan in treatment of essential hypertension

SONG Shenliang

Department of Pharmacy， Zibo Central Hospital in Shandong Province， Zibo 255036， China

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of nifedipine combined with irbesartan in treatment of essential hypertension. Methods 100 cases patients with essential hypertension from January 2015 to January 2016 in our hospital，were divided into control group and observation group，50 patients in each group，the patients in control group were treated with nifedipine treatment，patients in the observation group were treated with irbesartan on based of the control group， two groups were treated for 4 weeks. The clinical curative effect was compared between the two groups after treatment， the changes of systolic pressure and diastolic blood pressure levels was compared between the two groups before and after treatment. Results The observation group and the control group of patients after treatment invalid were 2 cases，12 cases， after treatment， the total efficiency of the observation group was 96%，was significantly higher than the control group. The data was compared between the two groups，thedifference was significant，P<0.05. Before treatment，the systolic blood pressure and diastolic blood pressure levels had no significant difference between two groups，P>0.05，the systolic blood pressure and diastolic blood pressure in observation group was significantly lower than the control group after treatment，P<0.05. Conclusion Nifedipine and irbesartan in treatment of essential hypertension can significantly improve the efficacy，reduce the level of blood pressure，is worthy of extensive promotion and application.

[Key words] Essential hypertension；Nifedipine；Irbesartan；Systolic blood pressure； Diastolic blood pressure

近年來跟着社会的开展和人们日子水平的不断进步，高血压的发病率逐年升高。高血压可导致人体心、脑、肾等多个器官危害，如发作心肌梗死、心衰、脑梗塞，长时间开展将会严峻威胁人类的健康[1]。高血压作为常见的心血管疾病之一，具有阶段长、并发症多等特色，严峻影响了患者的日子质量。临床研讨标明即便挑选运用长效降压药物，仍有部分患者血压操控不满意，因而现在高血压的医治临床多联合2种或 2种以上不同降压机制的药物[2]。血管严峻素Ⅱ受体拮抗剂联合钙拮抗剂为临床常用联合医治计划。本研讨旨在调查和剖析硝苯地平联合厄贝沙坦医治原发性高血压的临床作用，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2015年1月～2016年1月至我院就诊的100例原发性高血压患者进行调查，契合《我国高血压防治攻略2010》高血压的确诊规范[3]，扫除兼并多种免疫系统疾病或急慢性疾病者，扫除兼并严峻精神疾病者、继发性高血压；扫除伴有体位性低血压、心动过速、双下肢显着水肿或痛风的患者，一切患者对本研讨均知情赞同并签署知情赞同书。100例原发性高血压患者中，男60例，女40例。采纳随机数字表法随机分为调查组与对照组，每组50例。对照组中男32例，女18例，年纪42～80岁，均匀年纪（54.7±11.2）岁，病程1～8年，均匀（5.2±1.3）年；调查组中男28例，女22例，年纪41～82岁，均匀年纪（53.2±12.7）岁，病程0.5～7年，均匀（5.3±1.4）年，两组患者的性别、病程、病史等一般材料比较，无显着差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 医治办法

对照组予硝苯地平缓释片，10 mg/次，2次/d口服。7 d后依据病况可增量至20～40 mg/次，1～2次/d。每次增量至少距离5 d，单次增量为10 mg/次。调查组一起加用厄贝沙坦片（赛诺菲杭州制药有限公司）每天150 mg，每天1次，4周为一个阶段，两组患者均接连医治一个阶段。一切患者医治开端后，每天测上、下午血压各1次，并记载，并取其均匀值。医治完毕后对其临床作用进行点评。

1.3 作用点评规范

显效：医治后，患者的舒张压到达正常规模，或许舒张压未到达正常规模，下降起伏超越 20 mmHg；有用：医治后，患者舒张压未到达正常规模，下降起伏在 10～20 mm Hg间；无效：未满意显效与有用规范[4]。

1.4 统计学办法

选用SPSS12.0软件进行剖析，其间计数材料选用卡方查验，计量材料选用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1两组临床作用比较

见表1。调查组与对照组患者医治后无效别离有2例、12例，调查组患者医治后的总有功率96%，显着高于对照组，组间数据比较存在显着性差异（P<0.05）。

2.2 两组患者医治前后血压水平改变状况比较

见表2。医治前两组患者的缩短压、舒张压水平比较，无显着差异（P>0.05），医治后调查组患者的缩短压、舒张压水平显着低于对照组（P<0.05）。

3 评论

原发性高血压归于临床中常见的心血管疾病之一，跟着经济的不断开展，人们日子水平的不断进步以及日子习惯的改变，使其发病率逐年升高。原发性高血压起病藏匿、开展缓慢、病程长，且并发症多，严峻影响患者的日子质量[5]，因而，采纳活跃有用的医治药物及医治办法防治高血压是临床研讨的热门。但临床研讨发现，即便挑选运用长效降压药物，仍有部分患者血压操控不满意，因而现在临床多建议联合2种或2以上不同降压机制的药物进行医治[6]。血管严峻素Ⅱ受体拮抗剂联合钙拮抗剂为临床医治原发性高血压常用联合用药办法之一。其间硝苯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂，其经过按捺钙离子内流，调理细胞内钙离子浓度而下降血管张力、并下降心肌缩短力及下降外周阻力，然后下降血压水平[7，8]。硝苯地平是现在高血压医治的一线用药，首要作用于外周血管平滑肌，能下降阻力血管的缩短反响性，起到舒张血管、下降血压的作用。且硝苯地平不影响心、脑、肾等重要生命器官的血流量；不搅扰电解质代谢、血糖及血脂代谢功用。研讨还发现，硝苯地平长时间医治可使左心室肥厚衰退，并可避免动脉粥样硬化，在高血压最佳医治的国际性研讨中，发现硝苯地平缓释片在降压的一起能削减并发心肌梗死的风险[9-12]。

厄贝沙坦能特异性地拮抗血管严峻素变换酶1受体（AT1），经过挑选性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合，按捺血管缩短和醛固酮的开释而发生降压作用[13-15]。

本次研讨中将就诊的100例原发性高血压患者分为2组，其间对照组50例患者予硝苯地平医治，调查组患者在此基础上加用厄贝沙坦进行医治，医治4周后，成果证明，调查组患者医治后的总有功率96%，显着高于对照组，调查组患者医治的缩短压、舒张压水平显着低于对照组，组间比较，差异具有显着性（P<0.05），与蔡胜业等[16]报导的观念是共同的。

傅海东[17]将回忆性剖析300例原发高血压患者的医治作用，成果显现，其间选用硝苯地平联合厄贝沙坦医治的调查组的有功率显着高于对照组选用硝苯地平兼并卡托普利医治的有功率，证明在医治原发性高血压中硝苯地平联合厄贝沙坦相较于硝苯地平联合卡托普利作用显着，且不良反响少，减轻了患者的症状。

综上所述，咱们以为，对原发性高血压患者运用硝苯地平联合厄贝沙坦医治，能够显着进步作用，显着下降血压水平，值得临床广泛推行和运用。

[参考文献]

[1] 我国高血压防治攻略修订委员会.我国高血压防治攻略[J].中华心血管病杂志，2004，32（12）：1060-1064.

[2] 林淑芳，赖名淦，张云周. 硝苯地平联合厄贝沙坦片医治原发性高血压临床作用调查[J].北方药学，2016，13（5）：47-49.

[3] 我国高血压防治攻略协议委员会.我国高血压防治攻略2010[J]. 中华高血压杂志，2011，19（8）：701-743.

[4] 孙清.硝苯地平联合厄贝沙坦片医治原发性高血压临床作用调查[J].我国卫生规范办理，2015，6（29）：117-118.

[5] 付俊梅.硝苯地平控释片联合厄贝沙坦片医治原发性高血压的临床作用[J].中华临床医生杂志（电子版），2016，10（9）：1439-1440.

[6] 王亮，戴振华. 硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平医治原发性高血压临床剖析[J]. 我国医药科学，2013，10（15）：81-82.

[7] 王军. 厄贝沙坦联合硝苯地平控释片医治原发性高血压的作用剖析[J].社区医学杂志，2015，13（4）：40-42.

[8] 曾均枝.硝苯地平联合厄贝沙坦片医治原发性高血压115例的临床作用调查[J]. 数理医药学杂志，2015，9：1356-1357.

[9] 刘小红.硝苯地平控释片联合缬沙坦医治原发性高血压的作用调查[J].我国今世医药，2013，5（9）：1247-1248.