张毅 董剑达 季敬章 郑志强
[摘要] 意图 评论白细胞介素8（IL-8）与白细胞介素17（IL-17）在甲状腺癌患者血清中的表达水平及临床含义。办法 挑选我院普外科2013年4月～2015年4月期间的60例甲状腺肿瘤患者为研讨目标。选用ELISA的办法检测不同分期甲状腺癌患者血中的IL-8、IL-17的表达，并剖析其与肿瘤分期、淋巴搬运等可能存在的联系。 成果 与正常对照组比较，甲状腺癌组患者血清IL-8、IL-17 含量显着升高，差异具有统计学含义（P<0.05）；在甲状腺癌组中跟着肿瘤分期的添加，血清IL-8、IL-17 含量显着升高（P<0.05）；经相关性剖析成果显现，患者血清IL-8和IL-17的含量改变与甲状腺癌的安排病理分期、肿瘤恶性程度、淋巴搬运等均呈正相关（P<0.05）。 定论 IL-8、IL-17与甲状腺癌发病、分解程度及开展亲近相关。
[关键词] 甲状腺癌；白细胞介素-8；白细胞介素-17；相关性
[中图分类号] R576 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2015）32-0011-03
[Abstract] Objective To study serum IL-8，IL-17 levels and clinical significance in patients with thyroid cancer. Methods From April 2013 to April 2015， 60 cases of thyroid cancer patients were selected as the research object. The level of serum IL-8， IL-17 were deteced by ELISA， and the level of serum IL-8， IL-17 and age， course of the disease， malignant degree of thyroid carcinoma， pathologic stage， lymphatic metastasis and so on were analyzed by correlation analysis. Results The serum levels of IL-8 and IL-17 in thyroid cancer group were significantly higher than those of patients in the control group（P<0.05）. With the decrease of differentiated thyroid cancer， serum level of IL-8 and IL-17 were increasing， and the comparison between two groups had statistical difference （P<0.05）. Serum levels of IL-8， IL-17 were positive correlated with malignant degree of thyroid carcinoma， pathological staging， lymphatic metastasis and so on （P<0.05）. Conclusion IL-8 and IL-17 show high expression in thyroid cancer patients serum. And they are closely related to thyroid cancer incidence，degree of differentiation and development.
[Key words] Thyroid cancer； IL-8； IL-17； Correlation
甲状腺癌是一种常见的内排泄肿瘤，近年来发病率出现上升趋势，对患者健康形成严峻危害[1]，如果能前期确诊出甲状腺癌并赶快展开相应的医治，就能够有效地进步肿瘤的医治效果，改进预后。白细胞介素（IL）宗族是由免疫细胞、基质细胞等活化后组成并排泄的一类重要细胞因子，首要在炎症反响及免疫反响中起到调控的效果。白细胞介素8（Interleudin-8，IL-8）作为一种趋化因子，能挑选性地引导白细胞亚群的定向游走和安排内集聚，不只与炎症性疾病有关，并且与肿瘤有亲近的联系[2]。而IL-17是一种重要的促炎因子，不只在炎症反响进程中起效果，在肿瘤中也有表达[3-4]。本研讨首要经过对甲状腺癌患者及其健康体检者血清进行检测，清晰血清IL-8和IL-17的含量，经与临床材料相关性剖析后，评论其与甲状腺癌发作及开展的联系，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
随机选取我院普外科2013年4月～2015年4月期间承受住院医治的甲状腺癌患者60例，其间男34例，女26例，年纪36～64岁，均匀（51.3±12.1）岁，一切病例由我院病理科经病理切片确诊，血液标本均在患者承受手术及放化疗医治前收集。甲状腺癌患者TNM病理分期根据UICC第6版的分期规范[5]，其间Ⅰ期患者18例，Ⅱ期患者20例，Ⅲ期患者13例，Ⅳ期患者9例。另以同时期我院的健康体检者为对照组，共58例，其间男30例，女28例，年纪37～63岁。归入规范：35～65岁；契合相关疾病的确诊规范；无其他严峻疾病。扫除规范：近期有精神疾病史；糖尿病者；急性感染者；有酒精药物滥用史以及未完成随访的患者等。一切标本的收集均取得受试者的赞同并签署了知情赞同书。两组在体重指数、性别构成比、年纪等方面差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 标本收集 一切患者及健康体检者均在清晨空腹状态下抽取外周静脉血5 mL，3500 r/min离心10 min后，提取上清液，在-80℃冰箱中保存待测。
1.2.2 检测办法 用酶联免疫吸附法（ELISA）对一切血清标本进行IL-8、IL-17的检测，ELISA试剂盒购自上海酶联生物科技有限公司。操作进程以ELISA检测试剂盒阐明书为准。
1.3 统计学处理
选用SPSS19.0统计学软件，计量材料以（x±s）标明，两组间数据选用t查验，多组间选用单要素方差剖析，各材料间相关性选用Pearson相关性剖析，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组血清IL-8、IL-17水平比较
甲状腺癌组血清IL-8、IL-17水平高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
2.2 不同TNM分期甲状腺癌患者血清IL-8、IL-17水平比较
不同甲状腺癌分期的血清标本IL-8和IL-17的表达水平差异有统计学含义（P<0.05）。且血清标本IL-8和IL-17的表达是跟着甲状腺癌TNM分期的添加而呈上升趋势。见表2。
2.3 血清IL-8和IL-17与肿瘤分期等材料的相关性剖析
将血清IL-8和IL-17与肿瘤分期等材料进行相关性剖析，成果显现IL-8和IL-17均与甲状腺癌的恶性程度、淋巴搬运程度、TNM分期呈正相关（P<0.05）；而与年纪及病程相关性不大（P>0.05）。见表3。
3 评论
甲状腺癌发病机制杂乱，与多种要素存在相关，近些年来发病率一向出现上升趋势[6]。研讨标明炎症反响、免疫反响参加了恶性肿瘤的发作及开展[7-10]。IL是一种重要的细胞因子，在炎症发作、转归进程以及肿瘤的开展中都起到十分重要效果。IL-8和IL-17是常见的细胞因子，研讨标明它们在许多恶性肿瘤发病进程中起到重要效果[11-14]。本研讨首要检测甲状腺癌患者IL-8、IL-17的表达状况，经过与临床材料的相关性剖析，评论IL-8、IL-17在甲状腺癌发病机制中可能起的效果。
IL-8是趋化因子CXC基因宗族成员之一，经过激活中性粒细胞，起到趋化效果，参加炎症反响。研讨标明IL-8在肿瘤发作、开展进程中起到了十分重要的效果[11]。它还和肿瘤发作的搬运现象有相关，中性粒细胞在IL-8的趋化效果下，经过排泄明胶酶形成肿瘤周围安排如网状安排的损坏，进而促进了肿瘤滋润和肿瘤淋巴搬运等的发作[15]。因而IL-8可作为判别肿瘤病变程度、预后乃至是肿瘤恶性程度的目标[16]。但IL-8是怎么发挥效果还不清晰，有待进一步评论。
IL-17是白介素宗族中研讨较多的一种类型，它具有很强的生物学效果，在炎症反响的发作和开展中发挥重要的调节效果，是一种重要的炎症因子。研讨材料显现，IL-17不只与一些免疫性疾病的发病亲近相关[17，18]，并且还与胃癌、食管癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发病及开展亦亲近相关，出现出表达的反常[19，20]。
本研讨成果显现，IL-8和IL-17含量均显着高于健康人群，且差异具有统计学含义，与Eytan等[1]报导根本共同，阐明IL-8和IL-17的升高与甲状腺癌的发作有关。不同病理分期的肿瘤患者其血清IL含量会存在较大的差异[21]，研讨成果显现甲状腺癌患者病理分期不同，血清IL-8和IL-17的含量也不同，差异具有统计学含义。并且两种细胞因子含量都是跟着病理分期的添加而上升。结合相关性剖析的成果，阐明IL-8和IL-17在甲状腺癌疾病开展进程中发挥着必定的效果，影响了肿瘤的恶性程度。
IL-8和IL-17与病理分期、淋巴搬运等相关状况的相关性剖析显现，两者与甲状腺癌的淋巴搬运状况、病理分期、恶性程度均呈正相关。由此能够判别它们可能参加了甲状腺癌发病、侵袭及搬运的进程，在甲状腺癌发作及开展中起十分重要效果，是甲状腺癌发病及开展的危险要素。但它们详细怎么参加到甲状腺癌变进程中现在还不清晰，有待进一步的研讨。不过因为IL-8、IL-17在甲状腺癌变进程中的重要效果，咱们能够对一些甲状腺癌高危人群或甲状腺癌患者进行血清IL-8和IL-17含量进行检测，以提示甲状腺癌发病危险及开展，也可作为评判其效果和预后的牢靠目标之一。
综上所述，IL-8、IL-17在甲状腺癌患者血清中出现高表达，与甲状腺癌发病、分解程度及淋巴搬运亲近相关，有关它们在甲状腺癌变进程中发挥的详细效果还有待于后续研讨的发现。
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（收稿日期：2015-08-31）
