综合性护理干涉对晚年脑梗死患者临床效果的影响_生活_

刘娜

[摘要] 意图评论归纳护理干涉对晚年脑梗死患者临床作用的影响。办法挑选2015年1月～2016年1月我院收治脑梗死患者60例，均经 CT 和/或 MRI确诊，知道清楚、无智力妨碍；随机分为对照组和查询组，每组30例，对照组行惯例护理，查询组采纳归纳性护理干涉，比较两组医治后的临床作用及护理满足度。成果经过活跃对症医治及护理后，两组的临床作用比较显现，查询组的总有功率达96.67%，显着高于对照组医治后的总有功率70.00%，组间比较差异具有显着性（P<0.05）。查询组的护理满足度达96.67%，显着高于对照组的护理满足度70.00%，組间比较差异具有显着性（P<0.05）。定论归纳护理干涉有利于进步晚年脑梗死患者的临床作用，且患者及家族对医院护理作业满足度也显着进步。

[关键词] 脑梗死；晚年；归纳护理干涉；满足度

[中图分类号] R473.74 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）12-0150-03

[Abstract] Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention on the clinical efficacy of elderly patients with cerebral infarction. Methods 60 patients with cerebral infarction from January 2015 to January 2016 in our hospital were diagnosed by CT and/or MRI were clear consciousness and no mental disorder； were randomly divided into control group and observation group， 30 cases in each group， the control group received routine nursing care， the observation group adopted comprehensive nursing intervention， the clinical curative effect and nursing satisfaction of the two groups after treatment were compared. Results After the symptomatic treatment and nursing， the clinical efficacy of the two groups was compared， the total effective rate in the observation group was 96.67%， significantly higher than the total the efficiency of 70.00%， the difference was significant between groups（P<0.05）. The nursing satisfaction in the observation group was 96.67%， was significantly higher than the control groups 70.00%， the difference was significant between two groups（P<0.05）. Conclusion Comprehensive nursing intervention is helpful to improve the clinical efficacy of elderly patients with cerebral infarction， the satisfaction of patients and their families for hospital nursing work is also significantly improved.

[Key words] Cerebral infarction； Elderly； Comprehensive nursing intervention； Satisfaction

脑梗死是神经内科的常见病、多发病，具有发病快、病情严重、并发症多，致残率和病死率高级特色，若兼并偏瘫，将严重影响患者的日子质量[1-2]。对脑梗死患者进行活跃有用的规范性的医治的一起，采纳归纳性护理干涉具有重要作用。2015年1月～2016年1月，我院收治脑梗死患者60例，其间30例采纳归纳性护理干涉，取得了较好的作用，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 临床材料

挑选2015年1月～2016年1月我院收治脑梗死患者60例，均经 CT 和/或 MRI确诊，知道清楚、无智力妨碍；随机分为对照组和查询组，每组30例，对照组中男18例，女12例，年纪（62.2±11.7）岁，文明程度：初中及以下15例，高中及以上15例。查询组中男15例，女15例，年纪（63.6±12.8）岁，文明程度：初中及以下13例，高中及以上17例。两组患者的性别、年纪、HAMD评分及病史等基线材料经经过统计学处理，差异具有显着性（P>0.05），具有可比性。两组患者的基线材料比较见表1。

1.2 护理办法

两组患者均予惯例药物医治，在此基础上，对照组患者承受惯例对症护理，查询组采纳归纳性护理干涉办法，详细内容如下：

1.2.1 心思护理脑梗死患者因为忧虑偏瘫或瘫痪而导致日子不能自理，难以承受、会呈现失望、厌世、焦虑、惊骇心思等。护理人员应自动与患者进行沟通交流，了解患者心思改变，对患者进行有针对性的心思引导，安慰鼓舞患者活跃面临疾病，耐性答复患者及家族的各种疑问，使患者建立打败疾病的决心，然后活跃合作医治。

1.2.2 饮食辅导开始2～3 d以流质饮食为主，逐步过渡至半流质、软食和普食。予低脂、易消化食物，低盐、低脂饮食忌讳烟酒、咖啡、酸辣等刺激性食物摄入及约束热量摄入。监督患者少食多餐，合理进食，防止饮食过量或空腹进食。

1.2.3 用药辅导奉告患者药物的详细用法、用量、注意事项和不良反应等，吩咐患者遵医嘱服药，不要随意停药。

1.2.4 皮肤护理部分瘫痪患者日子不能自理，长时间卧床呈现压疮等皮肤问题，护理人员应定时为患者进行翻身，擦拭皮肤等，常常替换被褥和被套。

1.2.5 健康教育选用团体讲课、发放宣传册等办法对患者进行健康教育，详细介绍脑梗死的相关常识，医治办法及康复训练等，对患者进行康复辅导，使患者知道到康复训练的重要性的自动性。对患者的出院辅导，包含饮食、日子习惯、定时复诊等。辅导患者坚持科学的日子情绪，戒烟、酒、辛辣食物，忌暴饮暴食，一起为脑梗死患者建立杰出的家庭与社会支持体系。

1.3 点评目标

（1）临床作用点评参照 Lovett 肌力分级法对临床作用进行鉴定，显效：肌力康复到 4 级以上，身体各项功用彻底康复，日子能自理，能独立行走且说话流通；有用：肌力康复到3级以上，身体各项功用根本康复，日子根本能自理，可进行简略的活动，能说简略言语；无效：肌力仍为0级，身体各项功用未康复，日子不能自理，失语。总有功率=（显效+有用）/总例数×100%[3]。

（2）护理满足度点评规划护理满足度查询问卷，查询内容包含护理操作技能、作业情绪、心思引导等方面，满分100分，分为满足（>80分）、较满足（60～80分）、不满足（<60分），得分越高，患者越满足。

1.4 统计学剖析

选用SPSS12.0统计学软件进行剖析和处理，计数材料组间比较选用χ2查验，计量材料以（x±s）表明，组间比较选用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组临床作用比较

经过活跃对症医治及护理后，两组的临床作用比较显现，查询组的总有功率达96.67%，显着高于对照组医治后的总有功率70.00%，组间比较差异具有显着性（P<0.05），见表2。

2.2 两组护理满足度比较

查询组的护理满足度达96.67%，显着高于对照组的护理满足度70.00%，组间比较差异具有显着性（P<0.05），见表3。

3 评论

脑梗死为临床常见的缓慢疾病之一，指脑部的动脉体系中的动脉粥样硬化和血栓构成使动脉管腔狭隘、阻塞，导致该动脉供血区部分脑安排的坏死[4]。脑梗死是一種常见的脑血管疾病，表现为不同程度的偏瘫、情感妨碍等神经功用残缺，特别晚年患者，身体机能本就不断下降，一旦发病，将严重影响患者的日子质量。研讨发现，急性脑梗死患者的中枢神经体系在结构、功用上具有可塑性[5-6]，临床经过施行活跃的医治及护理，有助于神经元再生，削减神经功用残缺程度且改进预后。因而，在脑梗死患者医治的过程中，本研讨经过施行归纳护理干涉，包含饮食护理、用药辅导及健康教育、心思干涉等全面归纳的护理干涉，对改进患者的神经功用、促进疾病康复发挥了重要作用。其间，心思护理是重要的护理内容之一，运用科学的手法及和蔼的情绪对患者进行心思干涉，亲近查询患者的心思改变，以全面了解患者的心思情况，消除其失望、厌世、焦虑、惊骇等负性心思，然后调集其主观能动性，然后使患者活跃合作医治和护理作业[7-10]。一起，研讨证明，健康教育能促进脑梗死患者神经功用的功用康复及患者对护理作业的满足率。护理作业人员根据患者的年纪及文明程度等经过讲座及发放宣传册等办法向患者介绍脑梗死的相关常识、医治办法及并发症的预防办法，使患者及家族全面正确的知道疾病，建立打败疾病的决心，更好的合作医治[11-15]。杰出的家庭支持体系可使患者在精力、心思上得到安慰，减轻心思担负，使日子质量显着进步。别的，辅导患者养成杰出的饮食习惯和日子办法也是护理的重要方向之一。例如，鼓舞患者多食生果、绿叶蔬菜和含纤维素多的食物，坚持大便晓畅。奉告患者药物的详细用法、用量、注意事项和不良反应等，吩咐患者遵医嘱服药，不要随意停药[16]。部分瘫痪患者日子不能自理，长时间卧床呈现压疮等皮肤问题，护理人员应定时为患者进行翻身，擦拭皮肤等，常常替换被褥和被套。本研讨对脑梗死患者采纳归纳性护理干涉，比较于惯例护理办法，查询组的作用更显着，患者及家族对医院护理作业满足度显着进步。表2、3成果证明，查询组的总有功率达96.67%，显着高于对照组医治后的总有功率70.00%，组间比较差异具有显着性（P<0.05），查询组的护理满足度达96.67%，显着高于对照组的护理满足度70.00%，组间比较差异具有显着性（P<0.05），与张丽[17]报导的观念是相符的。张丽[17]将132例急性脑梗死患者随机分为干涉组和对照组各66例，对照组选用惯例护理，干涉组予归纳护理干涉，成果显现，干涉组的临床总有功率为 81.82%，显着高于对照组，组间比较差异具有显着性（P<0.05），且干涉组的护理满足率为 98.49%，显着高于对照组的86.36%，组间比较差异具有显着性（P<0.05），证明对急性脑梗死患者施行归纳护理干涉办法，可有用进步临床总有功率及护理的满足率，然后改进患者的日子质量。

综上所述，归纳护理干涉有利于进步晚年脑梗死患者的临床作用，且患者及家族对医院护理作业满足度也显着进步。

[参考文献]

[1] 陈妮娜，沈雅君. 脑梗死患者的心思护理和护理办法评论[J].中外医疗，2010，29（27）：169-170.

[2] 徐世英. 护理干涉对急性脑梗死患者神经功用康复和日子质量影响[J]. 辽宁中医药大学学报，2013，15（11）：243-245.

[3] 魏莹.全程优质护理在急性脑梗死患者中的作用查询[J].我国药物经济学，2012，7（41）：86.

[4] 冯丽艳，郝利霞. 脑梗死患者前期归纳护理领会[J]. 包头医学院学报，2014，30（4）：83-84.

[5] 洪杏花，洪秋萍.前期康复训练在脑梗死患者护理中的使用[J].世界护理学杂志，2012，31（8）：1403.

[6] 谢春霞.前期归纳性护理在脑梗死患者中的使用[J]. 齐鲁护理杂志，2013，19（19）：58-59.

[7] 何励，高宝红，董春香.脑梗死患者的护理[J].今世护理（学术版），2012，2：21-22.

[8] 吕建红. 健康教育在脑梗死护理中的作用查询[J].临床合理用药，2014，7（5）：177-178，

[9] 邓彩冰，何婉筠，黄素文.对脑梗死患者施行健康教育的办法和领会[J].河南外科学杂志，2011，23（5）：15-16.

[10] 张萍，尤海燕，江晋渝.健康教育在脑梗死患者护理中的使用剖析[J].吉林医学，2011，17（3）：23-24.