2014年9月15日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报导。
患者男性,22岁,重复背部痛苦。
图.矢状位T1WI (图1),STIR (图2),和水平位T2WI (图3)一起显现骶2椎体信号反常,T1WI上呈低信号,在TR序列上呈高信号。
图4.矢状位CT扫描重建成像显现劳累椎体段显着硬化。
良性脊索细胞瘤
良性脊索细胞瘤一般不引起痛苦,所以往往不能引起患者留意。它最常见的临床体现为缓慢含糊的痛苦,部分患者可无任何症状,一般内行印象学查看时偶尔发现。
确诊关键:
印象学查看可见劳累椎体含糊的硬化样体现或出现白色椎体,有时印象学查看显现病变不显着;
CT扫描能够更好地显现硬化体现,无骨质或皮质损坏;
MRI T1像可显现边界相对清楚的骨内病变——均匀的低信号,而T2像则显现为均匀的高信号;
肿瘤细胞病理染色可见上皮标志物波形蛋白和S-100蛋白;
要与其他恶性脊索瘤辨别,这些恶性脊索瘤一般是溶骨性的,但是,良性脊索细胞瘤更常体现为椎骨硬化的征象。
辨别确诊:其他脊索瘤,肿瘤搬运,血管瘤。