新近，欧洲糖尿病防备攻略与训练规范工作组（Development and Implementation of a European Guideline and Training Standards for Diabetes Prevention，IMAGE）公布了2型糖尿病（T2DM）防备攻略，其关键如下：
1 T2DM的易患要素
T2DM的易患要素包含可逆性与不可逆性两大类。
不可逆性易患要素包含：①增龄：跟着年纪添加，T2DM的发病风险逐步添加。60岁以下人群T2DM患病率缺少10%，而80岁以上人群的患病率则超越20%；②T2DM宗族史与遗传特质：T2DM患者的一级亲属患病风险明显高于非T2DM人群的子女；③种族：西班牙裔人群患T2DM的风险较高加索裔增高1.9倍。非洲裔加勒比人和印度人的患病风险也高于高加索裔人群；④妊娠糖尿病史：具有妊娠糖尿病史的女人未来发作T2DM的风险较其他女人增高75%；⑤多囊卵巢综合征：此病可明显增高女人患T2DM的风险性。
可逆性风险要素：①超重/肥壮：超重/肥壮是T2DM重要的风险要素，80%确诊T2DM的患者为肥壮者。下降体重能够明显下降T2DM的发病风险，并有助于改进确诊T2DM者的降糖医治作用；②缺少膂力运动：膂力运动过少可通过多种机制添加T2DM发病风险，添加运动有助于下降血糖水平以及T2DM发病率；③宫内发育妨碍与早产：荟萃剖析显现，出世体重与T2DM发病风险之间存在U形联系。低出世体重儿更易发作胰岛?-细胞功用反常和胰岛素反抗，进而添加T2DM发病风险，但巨大儿（出世体重＞4000 g）未来发作T2DM的风险亦增高。不管出世体重怎么，早产儿发作T2DM的风险均高于足月产儿；④空腹血糖受损（impaired fasting glucose，IFG）与糖耐量受损（impaired glucose tolerance，IGT）：IFG和IGT均被视为T2DM的前期阶段，若不予活跃有用的干涉，未来发作糖尿病的风险明显高于一般人群；⑤代谢综合征：是以血压升高和糖代谢、脂代谢紊乱为首要体现的一组症候群，其T2DM发病风险明显高于一般人群；⑥不合理饮食：饮食热量过剩可导致超重/肥壮并添加T2DM风险，不合理的饮食结构（纤维素摄入过少、不饱满脂肪酸/饱满脂肪酸比值过低一级）亦是重要风险要素；⑦药物：许多药物可对糖代谢发生不良影响，如糖皮质激素、β受体阻滞剂、大剂量利尿剂、烟酸、免疫抑制剂、部分抗精神病药物和抗肿瘤药物等；⑧其他要素：某些环境要素、不良情绪以及社会经济学位置较低均或许添加T2DM的发病风险。
2 防备T2DM的方针人群
2.1 全人群防备 加强科普宣教、大力提倡健康生活方式是下降全人群T2DM的发病率的有用办法。其首要内容包含坚持抱负体重（体质指数＜25 kg/m2）、合理饮食结构（脂肪＜总热量的30%，饱满脂肪酸＜总热量的10%，纤维摄入量≥15 g/4184 kJ）、适量膂力运动（＞4小时/周）。关于存在T2DM可逆性易患要素者应加强管理与干涉，最大程度下降全人群中T2DM的发病风险。因为医疗经济学资源的约束，现在难以针对全人群进行普遍性的T2DM筛查，但若条件答应，主张居民根据具体情况定时检测血糖水平。
2.2 高危人群的防备 在全社会人口中活跃筛查并断定T2DM高危人群是前期发现糖代谢反常者的有用办法，关于所检出的高危人群应加强监测并予以必要的干涉。T2DM的高危人群首要包含：
（1）40岁以上白人或25岁以上黑人与亚洲人并伴有至少一项如下风险要素者：糖尿病一级亲属、体质指数＞25 kg/m2、男性白人与黑人腰围≥94 cm、女人白人和黑人以及亚洲人腰围≥80 cm、男性亚洲人腰围≥90 cm、收缩压≥140 mm Hg或/和舒张压≥90 mm Hg或正在承受医治的高血压、高密度脂蛋白胆固醇≤0.35 g/L或甘油三酯≥2 g/L或正在承受医治的血脂反常。
（2）具有妊娠高血压病史的女人。
（3）具有药物诱发的糖尿病史。
（4）缺血性心脏病、脑血管疾病或外周血管疾病患者。
（5）多囊卵巢综合征女人且体质指数≥30 kg/m2。
（6）患严峻精神疾病和（或）长时间承受抗精神病药物医治。
（7）确诊IGT或IFG者。
