钟紫外+++++祝晓萍+++++邱国琴+++++陆华东
[摘要] 意图 剖析行為护理干涉对阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom，OSAHS）患者日子质量的影响。 办法 选取2016年5月～2017年4月在我院承受医治的阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者72例，选用随机数字表法将患者分为两组，每组36例，对照组患者给予惯例护理干涉，调查组患者给予行为护理干涉，调查比较两组患者护理干涉后日子质量评分、体重指数评分改动，记载并比较两组患者医治依从率。 成果 护理干涉后，两组患者的症状评分、疾病影响评分均有下降，且调查组[（42.02±9.12）分、（34.12±8.56）分]低于对照组[（48.02±8.56）分、（38.02±7.69）分]，两组比较差异有统计学含义（P<0.05）；护理干涉后，两组患者的活动能力以及情感功用均前进，且调查组[（58.02±11.78）分、（58.02±6.99）分]高于对照组[（51.78±10.83）分、（53.02±8.89）分]，两组比较差异有统计学含义（P<0.05）；护理前，两组患者的体重指数比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治后，两组患者的体重指数都有下降，调查组低于对照组，两组比较差异有统计学含义（P<0.05）；护理干涉后，调查组患者的依从率为94.44%，高于对照组的69.44%，两组比较差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 给予缓慢阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者行为护理干涉，可前进患者日子质量和医治依从率，作用显著，值得临床推行运用。
[关键词] 阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征；行为护理干涉；日子质量；影响
[中图分类号] R473.76 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）31-0157-04
[Abstract] Objective To analyze the effect of behavioral nursing intervention on the quality of life of patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome（OSAHS）. Methods A total of 72 patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome who were treated in our hospital from May 2016 to April 2017 were randomly divided into two groups using random number table method， with 36 cases in each group. The patients in the control group were given routine nursing. The patients in the observation group were treated with behavioral nursing intervention. The changes of the quality of life scores and the body mass index（BMI） were compared between the two groups after nursing intervention. The compliance rate of the patients was recorded， analyzed and compared. Results The symptom score and disease impact score of the two groups were reduced after intervention， the scores of the observation group[（42.02±9.12） points and（34.12±8.56）points]were significantly lower than those of the control group[（48.02±8.56） points and（38.02±7.69） points]， and the differences were significant（P<0.05）. After nursing intervention， the activity ability and emotional function of the two groups were improved， the scores in the observation group[（58.02±11.78）points and（58.02±6.99）points] were higher than those in the control group [（51.78±10.83）points， （53.02±8.89）points]， and the differences were significant （P<0.05）. There was no significant difference in body mass index between the two groups before nursing（P>0.05）. After treatment， the body mass index of the two groups were decreased， and the body mass index of observation group was lower than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. After nursing intervention， the compliance rate of the observation group（94.44%） was higher than that of the control group（69.44%）， and the difference between the two groups was significant（P<0.05）. Conclusion The behavioral nursing intervention in patients with chronic obstructive sleep apnea hypopnea syndrome can improve the quality of life and treatment compliance， with remarkable effect， which is worthy of promotion and use.endprint
[Key words] Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome； Behavioral nursing intervention； Quality of life； Effect
阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrom，OSAHS）是临床医治中的常见疾病，首要是指睡觉期间机体上呼吸道陷落阻塞所导致的，临床特色为重复发作呼吸妨碍，导致机体发作血球蛋白血氧饱和度下降而呈现的一种疾病[1]。该疾病临床症状包含：白日嗜睡、夜间打鼾、伴有呼吸暂停、夜尿增多等，好发于肥壮集体，严重影响患者的日常日子和作业，已经成为损害人类健康的重要公共卫生问题[2]。据材料[3]标明，该疾病的发作与人们的日子办法有着亲近的联络，既往临床医治中首要选用手术等办法医治该疾病，对患者日子行为办法的干涉不行注重，导致医治作用不抱负。跟着医疗水平的不断前进，近年来，行为干涉作为一种新式的护理办法被广泛使用于QSAHS疾病护理中，而且遭到了国内外医学者的注重[4-5]。本次我院对收治的36例OSAHS患者给予行为护理干涉，调查其对患者日子質量的影响，获得满足作用。现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2016年5月～2017年4月在我院承受医治的OSAHS患者72例，选用随机数字表法将患者分为两组，每组36例。对照组男24例，女12例，患者年纪45～68岁，均匀（56.78±3.98）岁，给予惯例护理干涉；调查组男25例，女11例，患者年纪44～69岁，均匀（56.98±4.12）岁；给予患者行为护理干涉。当选规范[6]：（1）年纪>18周岁，可以正常沟通交流的患者；（2）患者知晓而且签署知情赞同书；（3）经我院道德委员会赞同赞同。扫除规范[7]：（1）扫除发热或全身性疾病患者；（2）扫除伴有呼吸衰竭或心力衰竭患者；（3）扫除不能活跃合作本次研讨的患者。将两组患者的年纪、性别等一般临床材料进行比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
1.2.1 对照组 选用惯例护理，首要包含：主张患者少吃，多运动减重，尽量少喝酒或防止睡前喝酒，叮咛患者采纳侧卧睡姿等；奉告患者疾病相关常识，奉告患者可能发作的不适以及正确的处理办法。
1.2.2 调查组 给予患者行为护理干涉，具体操作如下：（1）首选由专职护理对患者的日常日子习惯以及行为改动希望进行评价；（2）限制患者每日进食总热量，患者每日运动不得少于30 min，奉告患者戒烟戒酒的重要性，奉告患者每晚运用睡觉背心，奉告患者慎用冷静睡觉类药物；睡觉时患者尽量坚持侧卧的姿态；（3）给患者发放一本日子记载而且辅导患者居家记载的办法；（4）坚持环境安静、空气新鲜，白日添加患者的活动量；（5）经过对患者会集解说疾病相关常识，发放一些专科教育教育卡，向患者及患者家族介绍行为护理干涉的含义、意图以及重要性，以助于前进患者的依从性；（6）叮咛患者有必要严厉依照技能内容履行，养成杰出的日子习惯，而且护理人员每周打一次电话回访，履行护理干涉作用，经过注册网络咨询渠道，树立QQ群等，不守时发布一些与缓慢阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征相关的健康教育常识，在线为患者回答疑问，有助于促进患早日康复。
1.3调查目标
调查并比较两组患者护理干涉后的日子质量评分、体重指数评分改动，记载并比较两组患者的医治依从率。
1.4断定规范
1.4.1 依从性断定规范[8] 彻底依从：在护理人员为患者施行护理干涉过程中，患者严厉依照医嘱履行，规范医治；部分依从：护理过程中，患者根本遵照医嘱，偶然不规范医治；不依从：护理过程中患者不依照医嘱履行。
1.4.2 日子质量断定规范 选用日子质量鉴定东西[9]鉴定患者的日子质量，问卷首要包含4个维度：症状评分、活动能力、疾病影响以及情感功用，症状评分和疾病影响评分越低标明患者的日子质量越高，活动能力、情感功用得分越高，标明患者的日子质量越高。
1.5统计学办法
选用SPSS19.0软件对数据进行统计剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）来标明，比较选用t查验；计数材料选用[n（%）]标明，比较选用χ2查验，等级材料（有序分类变量）选用Ridit剖析，P<0.05为差异具有统计学含义。
2成果
2.1两组患者护理干涉前后日子质量评分比较
两组患者护理前的症状评分、活动能力、疾病影响以及情感功用，差异无统计学含义（P>0.05）；护理干涉后，两组患者的症状评分、疾病影响评分均有下降，且调查组低于对照组，两组比较差异具有统计学含义（P<0.05）；护理干涉后，两组患者的活动能力以及情感功用均前进，且调查组高于对照组，两组比较差异具有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者护理干涉前后体重指数改动比较
护理前，两组患者的体重指数比较，差异无统计学含义（P>0.05）；护理后，两组患者的体重指数均有下降，且调查组低于对照组，两组比较差异具有统计学含义（P<0.05），见表2。
2.3两组患者护理干涉后依从性比较
护理干涉后，调查组患者依从率为94.44%，高于对照组的69.44%，两组比较差异有统计学含义（P<0.05），见表3。
3 评论
OSAHS是临床医治中的常见疾病，病况杂乱，影响患者的日子质量，要挟患者的生命安全[10]。材料标明，OSAHS在睡觉时简单打鼾，常呈现呼吸暂停，加剧患者的呼吸衰竭，一起还会引起患者呈现脑血管意外、心肌梗死等，给患者的预后形成不良影响[11]。既往临床医治中，首要选用手术以及口腔纠正器医治该疾病，尽管可以获得必定的作用，可是医治过程中副作用较大，有些患者难以承受，导致医治失利，在临床运用中遭到争议[12]。endprint
相关材料[13-15]标明，OSAHS被认为是一种与患者日子习惯具有亲近关系的疾病，大多数OSAHS患者均存在过度饮食、运动过少、嗜烟酒的等不良日子习惯，促进OSAHS病况的开展。近年来，跟着医疗水平的前进，行为护理干涉作为一种新式的护理手法，被广泛使用于临床干涉OSAHS，且该护理办法因其经济、有用等长处越来越遭到国内外医学者的注重。有材料标明，行为护理干涉首要是经过一系列健康教育和催促患者操控饮食来减轻或操控患者的体重，奉告患者采纳侧卧的睡觉办法，慎用冷静催眠类药物，主张患者戒烟酒等健康日子习惯，由此来到达缓解患者临床症状和治好疾病的意图[16-17]。相关研讨[18-19]指出，给予OSAHS患者行为护理干涉，可以协助患者养成健康的日子习惯，缓解患者的临床症状，前进患者的日子质量。为了进一步证明该研讨定论，本次我院对收治的72例患者别离给予惯例护理、行为护理干涉，成果显现，两组患者的症状评分、疾病影响评分均有下降，可是选用行为护理干涉的患者症状评分、疾病影响评分显着低于选用惯例护理干涉的患者，而患者的活动能力以及情感评分均有前进，行为护理干涉患者的评分高于惯例护理干涉患者的评分，由此提示，给予OSAHS患者行为护理干涉，可以有用前进患者的日子质量，促进患者早日康复。
相关研讨[20]标明，对患者进行健康宣讲，对患者存在的问题拟定出针对性的行为干涉方案，在护理施行过程中，加强对患者进行回访，可前进患者的依从性。本次研讨经过操控患者饮食、加强锻炼，纠正患者睡觉姿态等进行干涉，成果证明，护理干涉后，患者的体重指数得到有用改进，选用行为护理干涉患者依从率（94.44%）高于惯例护理干涉患者（69.44%），作用显著。
总而言之，给予缓慢阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者行为护理干涉，可前进患者日子质量和医治依从率，改进患者的体重指数，作用显著。
[参考文献]
[1] 张慕冰，林佳伟，李创伟，等.阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者施行气道正压通气的护理[J].护理实践与研讨，2015，10（8）：80-82.
[2] 文丽娜，吴娟，田璟，等.护理干涉对2型糖尿病兼并阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者的降糖作用剖析[J].我国医药，2015，10（7）：1077-1079.
[3] 陈秋莲，鲁海涛.护理干涉在正压通气医治睡觉呼吸暂停低通气归纳征中的使用价值[J].现代中西医结合杂志，2014，23（7）：783-785.
[4] 钦玲玲，陆华东.阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征行多导睡觉检测仪监测的舒适护理干涉作用调查[J].我国现代医师，2015，53（26）：147-150.
[5] 胡欣玥，孙惠杰，李菲，等.个体化护理对2型糖尿病兼并阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征肥壮患者的干涉作用[J].长春中医药大学学报，2017，33（2）：306-308.
[6] 徐丽.护理干涉对轻中度阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者血糖的影响[J].我国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2016，24（6）：468-472.
[7] 王慧，陆华东，钱彩华，等.归纳护理干涉对甲状腺功用减退兼并阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者日子质量的影响[J].我国现代医师，2015，53（30）：153-156.
[8] 崔雪玲.甲状腺功用减退兼并阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征的护理[J].我国有用护理杂志，2016，32（26）：2009-2012.
[9] Wang B，Xu X，Liang G，et al.Correlative study of the metabolic disorder of hippocampus and cerebral cortex and cognitive impairment in moderate to severe OSAHS patients[J].Lin Chuang Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi（Journal of Clinical Otorhinolaryngology，Head， and Neck Surgery），2015，29（7）：607-611.
[10] 于桂青，董万里.阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者自我管理水平及影响要素的研讨[J].我国有用护理杂志，2015，31（7）：531-532.
[11] 胡建花，陆华东.人性化护理对COPD兼并阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者医治依从性及日子质量的影响[J].我国现代医师，2015，23（16）：145-151.
[12] 玉敏，李江丽，黄彩芬，等.家庭协作形式及舒适护理使用对阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征肥壮患儿多导睡觉监测作用的剖析[J].右江民族医学院学报，2016，38（3）：353-354.
[13] 陆晨，沈国娣，邱国琴，等.体质量管理联合连续护理对肥壮相关性阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者正压通气的影响[J].我国有用护理杂志，2015，31（5）：338-341.
[14] Zerpa Zerpa V，Carrasco Llatas M，Agostini Porras G，et al.Drug-induced sedation endoscopy versus clinical exploration for the diagnosis of severe upper airway obstruction in OSAHS patients[J].Sleep & Breathing = Schlaf & Atmung，2015，19（4）：1367-1372.
[15] 张小萍，卢颖深，王晓琳，等.阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者鼾声搜集的问题及护理对策[J].世界医药卫生导报，2017，23（11）：1670-1682.
[16] 钟春荣，朱薇仪，刘燕娜，等.护理干涉对睡觉呼吸暂停归纳征患者家庭无创通气医治依从性的影响[J].世界医药卫生导报，2014，20（13）：1984-1987.
[17] Chen Y，Li Y，Jiang Q，et al.Analysis of Early Kidney Injury-Related Factors in Patients with Hypertension and Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome （OSAHS）[J].Archives of Iranian Medicine，2015，18（12）：827-833.
[18] 秦彥.心思护理对妊娠高血压归纳征兼并阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征患者作用的影响[J].黑龙江医学，2015，11（5）：568-569.
[19] 刘慧丽，王燕，张文辉，等.全程护理干涉改进OSAHS患者继续正压通气医治依从性和睡觉质量的作用剖析[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（3）：16-19.
[20] 丁小美，张智霖，胡水花，等.阻塞性睡觉呼吸暂停低通气归纳征术前使用双水平气道正压通气医治的护理[J].全科护理，2014，56（16）：1475-1476.
（收稿日期：2017-08-03）endprint
